胃癌术后经鼻肠行肠内营养支持发生腹泻的影响因素研究.pdfVIP

＼㈣螋燃 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………·1 英文论著摘要………………………………………………………………………2 二、英文缩略语…………………………………………………………………………4 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………·5刚舌…………………………………………………………………………………………………………‘’ 资料与方法………………………………………………………………………·8 结果………………………………………………………………………………………………………“lO 讨论………………………………………………………………………………………………………“12 结论………………………………………………………………………………………………………”16 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………17 五、参考文献…………………………………………………………………………·18 六、附录 综述………………………………………………………………………………………………………”23 在学期间科研成绩………………………………………………………………50 致谢………………………………………………………………………………………………………一51 个人简介…………………………………………………………………………52 ·中文论著摘要· 胃癌术后经鼻肠管行肠内营养支持发生腹泻的 影响因素研究 目 的 调查分析胃癌术后经鼻肠管行肠内营养支持的患者发生腹泻的影响因素，保 证肠内营养的顺利进行。 方法 根据文献查阅和专家咨询法，自行设计腹泻观察表。选择2009年7月至2010 年12月期间，在中国医科大学附属盛京医院胃肠外科进行胃癌手术，术后经鼻肠 管行EN支持的患者，共180例。在EN开始的当日、出现腹泻时填写观察表。所 有数据均利用SAS9．13统计软件进行分析，将变量进行编码与赋值，利用Z检验 对可疑影响因素逐个进行单因素分析，得出有意义的可疑影响因素，将这些有意义 的可疑影响因素引入logistic多因素回归分析，得出胃癌术后经鼻肠管行肠内营 养发生腹泻的影响因素。 结 果 感染患者的腹泻发生率明显大于无感染患者 P O．0001 ；营养液的量这一 指标中使用1000毫升营养液的患者腹泻发生率大于使用500毫升营养液的患者 P 0．001 ；肠内营养同时使用抗生素的患者腹泻的发生率明显大于不使用抗生素 的患者 P O．01 。 结论 感染、营养液的量、使用抗生素是胃癌术后肠内营养发生腹泻的影响因素。 关键词 胃癌术后，肠内营养，腹泻，影响因素 ·英文论著摘要· The ofthediarrheafactorsafterenteral study ■·● ●』l ● ● l l ● ‘ Wltn nUtrition tubeIll naso]elunalpostoperative cancer gastric patients ectives obj To the diarrheafactorsafterenteralnutritionwith tubein investigate nasojejunal with the ensureenteralnutrition canc％and postoperativepatientsgastric going smoothly． Methods thediarrhea form the We observation to domesticand designed according foreign clinical literaturesand ofrelevant selected180 experiences experts．Werandomly with cancerfrom 2009toDecember2010who fed gastric July patients postoperatively tubein wardof Affiliatedto by gastrointestinalnutriologysurgical Shengjing Hospital ChinaMedical filledtheformatthefirst ofENwhenthediarrhea University．We day used SAS9。13 statisticsto factor．Firstwefoundoutthe began．We analyzeevery risk thenleadthese