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HOPE -总结（续） 雷米普利治疗降低心血管复合终点事件率的临床获益在以下各类患者亚组中保持高度一致性: 糖尿病或非糖尿病患者； 男性，或女性 有心血管疾病确诊依据，或仅有风险因素 年龄 65岁或 65岁患者 不管基线时是否有高血压* 不管基线时是否有微量白蛋白尿 *本研究结果提示：治疗后舒张压下降2mmHg带来卒中风险降低40%、心梗风险降低25%的获益。 N Engl J Med, January 20, 2000 HOPE -总结（续） 在以下患者，雷米普利的临床获益是明确的： 基线时无论有无冠心病确诊依据； 无论有无心梗既往史； 在确诊左室射血分数 40% 的患者(心衰风险下降27%, p0.001) 在基线合并以下用药时，雷米普利的临床获益也是明确的： 阿司匹林或其他抗血小板药； ?受体阻滞剂； 其他降压药 N Engl J Med, January 20, 2000 HOPE – 结论 “在广泛的心血管高风险患者，不管是否诊断心衰或左室收缩功能下降，雷米普利均显著降低心梗、卒中和心血管死亡风险” N Engl J Med, January 20, 2000 * 在所有的ACEI中，羧基ACEI的组织亲和力较高，其中喹那普利、贝那普利、雷米普利的亲和力最高；而巯基和膦酸基ACEI（如福辛普利、卡托普利）的组织亲和力较低。 | * |