1062例鼻咽放疗10年临床研究.pdf

1062例鼻咽癌放疗10年临床研究 摘要 目的：分析距今10年前收治的鼻咽癌患者的治疗效果，探求更 好的治疗方案。方法：查阅四川省肿瘤医院1998年8月前收治的根 治性放疗患者1062例的病历，并随访其10年的生存情况，分析患者 的3年，5年，10年生存率，局部控制率和无病生存率，疾病相关生 存率以及失败原因及其影响因素，分析常规外照射70．72Gy后推量 照射的疗效，分析远期后遗症的发生情况，并分析联合应用化疗对远 期疗效的影响。生存率用寿命表法计算，生存曲线差别检验采用 Log．rank检验，并行疗前单因素预后分析和COX比例风险模型行多 因素预后分析。结果全组5年，10年总生存率、局部控制率、无瘤 生存率，疾病相关生存率分别为55％，88．7％，43％，70％和39％， 88．5％，37％，58％。肿瘤常规放疗70 Gy后，局部有残留采取推量 放疗的疗效能达到肿瘤完全消退的患者相近的效果，但鼻咽出血和放 射性脑炎的几率明显增大。单因素分析显示性别，年龄，KPS评分， T分期，N分期，临床分期，疗前血红蛋白水平，病理类型，后装治 疗，治疗有无中断，放疗加化疗，有无颅神