41例原发性输管癌临床病例分析.pdf

中文摘要 41例原发性输卵管癌临床病例分析 摘 要 收治的原发性输卵管癌(PFTC)的临床资料分析，探讨影响原发性输卵管癌 的诊断、治疗及预后的有关因素。 方法：回顾性分析河北医科大学第四医院41例原发性输卵管癌的临 床资料。应用SPSSl3．0统计软件进行统计学分析，单因素分析采用f检 验，生存率采用Kaplan--Meier生存曲线计算。 结果： 1 占同期妇科恶性肿瘤的1．1％。 原发性输卵管癌死亡者7例(17．1％)。 3患者中位年龄为58岁，73．2％为绝经后妇女。 4阴道异常排液或流血是最常见的症状，盆腔包块是最常见的体征。 5病理：85．4％为输卵管腺癌，单侧发病占80．5％。 6术后或化疗后CAl25升高，与肿瘤远处转移或复发有关联。髯‘ 7术前诊断率为12．2％。 8手术基本方式是全子宫、双附件切除、大网膜切除fn(或)淋巴结切 除术。 9 学意义(PO．05)； 57．1％，差异无统计学意义(PO．05)； 按肿瘤位置分为单侧组及双侧组，3年生存率分别为72．7％、40．O％， 差异无统计学意义(PO．05)。 盆腔淋巴结清扫组、盆腔及腹主淋巴结清扫组，未行淋巴结清扫组， 0．05)： 中文摘要 III期行淋巴结清扫组与未行淋巴结清扫组，3年生存率分别为88．9％、 19．O％，差异有统计学意义(P0．05)； 统计学意义(PO．05)。 结论： 1本组原发性输卵管癌术前诊断率为12．2％。对围绝经期发生盆腔包 块、不规则阴道流血而诊刮阴性、CAl25增高者，行彩超、腹腔镜等检 查，可能有助于对原发性输卵管癌的诊断。 2CAl25可作为监测原发性输卵管癌患者病情的发展及预后的一个 重要指标。 3临床分期是影响总体生存率最重要的预后因子。 4术中进行系统盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫，可精确分期，指导术 后辅助治疗，提高预后。 5年龄、肿瘤位置、化疗方案对预后有一定的影响。 关键词：原发性输卵管癌；诊断；治疗；预后 英文摘要 41casesof tube Clinical onthe fallopian analysis primary CarClnOma ABSTRACT thefactors the and explore affecting Objective：To ofthe tubecancer． fallopian primary prognosis 13．0 software wasused．The Methods：SPSS package f—test、 curveare to the4l survive evaluating Kaplan．Meier appliedretrospectively inthe whohadbe