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69例第二产程宫产病例分析
69例第二产程剖宫产病例分析
硕士生姓名： 王 聪
指导教师： 张新宇 教授
专业名称： 妇产科学
摘 要
目的：探讨第二产程剖宫产的产程特点，对母儿的影响及如何降低
第二产程剖宫产；同时探讨抗生素的应用。
999年1月～
方法：分为如下两种：1．大连医科大学附属第一医院l
2008年l2月十年间共69例第二产程剖宫产病例作为研究组，随机抽取第
一产程剖宫产患者70例作为对照组，回顾性分析两组产程异常，手术前
胎头高度，头盆评分情况，手术指征，手术时间及并发症，羊水性状及
新生)l,Apgar评分。2．将全部病例按照术后单独应用抗生素或联合应用抗
生素分为两组，观察两组患者术后发热的情况，比较联合应用抗生素是
否优于单独应用抗生素。
结果：在研究组和对照组的比较中得出如下结果：在活跃期停滞、
活跃期延缓、胎头下降停滞这三项中，两组比较差异有统计学意义(P
O．05)；手术指征中，研究组的胎头位置异常发生率高于对照组，差异
有统计学意义(P0．05)；手术并发症中，娩头困难、切口延裂、手取胎
盘及产妇血尿方面两组相比差异有统计学意义(PO．05)；羊水性状及新
抗生素组与单独使用抗生素组比较差异无统计学意义(P0．05)。
结论：1、减少第二产程剖宫产的方法：1)重视一产程的异常，尤
其要重视胎先露下降异常。活跃期晚期或已达二产程，胎先露仍较高(≤
S+2)提示有难产的倾向。2)重视将产程图和头位分娩评分相结合来观
察产程进展。2、第二产程剖宫产更易导致子宫切口延裂、娩头困难、术
中术后血尿，应尽量避免。3、对于预防术后发热，联合应用抗生素不优
于单独应用抗生素。
关键词：第二产程 剖宫产 母儿影响 抗生素
of69CasesCaesarean the
during
Analysis delivery
secondlabor
stage
Master
degreecandidate：wangcong
Supervisor：Professorzhangxinyu
and
or：Obstetrics
Maj Gynecology
Abstract
thecharactersofcaesarean
investigate during
Objective：To delivery
thesecondlabor，theonmothersandneonate，aswellashow
stage impact
the
toreducetherateofcaesarean secondlabor；to
during stage
delivery
the ofantibiotics．
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