90例脑血管造检查阴性蛛网膜下腔出血临床分析.pdfVIP

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 90例脑血管造影检查阴性蛛网膜下腔出血临床分析 浙江大学医学院 神经病学 硕士研究生 蔡雨露 导 师 宋水江 中文摘要 目的： subtraction 探讨DsA(DigitalAngiography，数字减影血管造影技术)检查阴 性的蛛网膜下腔出血(SubaraclllloidHemo玎hage，SAH)的病因、临床特点和预后。 方法：回顾分析浙江大学医学院附属第二医院神经内、外科自2006年6月一2008 对两组的性别、诱因、高血压史、糖尿病史、吸烟史、癫痫发作、入院时H眦t．Hess 分级、改良Fisher分级、CT表现符合PNSH(Perimesencephalic NonaneurysmalSubaracluloidHemo玎hage，中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血)的 患者数量、内科治疗后的头痛、呕吐及意识障碍持续时间、再出血率、脑积水率、 脑血管痉挛率、死亡率及出院时的NIHSS评分等指标进行对照分析。 结果：本组DsA检查阴性的蛛网膜下腔出血患者具有以下特点：男性居多。伴有 高血压的患者较DSA阳性组少。临床症状和体征相对较轻，绝大部分患者的 高(占阴性组37．7％)。经治疗后，头痛及意识障碍持续时间均较短，再出血率、脑 积水率、脑血管痉挛率及死亡率均较低，预后良好。 结论：①DsA检查阴性的蛛网膜下腔出血患者临床症状及体征相对较轻。②cT 表现出血量小，符合PNSH改变者较多。③常规内科治疗后，颅高压症状及意识障 碍持续时间短，并发症率及死亡率均较DSA检查阳性者低，预后良好。 ¨ 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管造影 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (PNSH) III 浙江大学硕士学位论文 Abstract from TheClinical of90PatientsSuf野ered AnaIysis with Cerebral HemorrhageNegatiVe Angiography of of NeurologyMedicine，ZhejiangUniVersity Depanrnent c01lege CaiYulu Pos蟾raduate Shuij SupervisorSong iang Abstract discussme fe栅esaIldthe ofme cause，c1“cal objectiVe：To prognosisnegatiVe resultsof“tialcerebral d晒僦subtr2Lction hemoml￡喀e(SAH)． Methods：To 261caLsesinour