肺功能判断标准.docxVIP

. . . . 肺活量百分比（ VC ％） 降低程度 ＞ 80％ 正常 65～ 79％ 轻度降低 50～ 64％ 中度降低 35～ 49％ 重度降低 ＜ 32％ 严重降低 残气量／肺总量百分比（ R／ T％） 判 断 26～ 35％ 轻度过度通气 36～ 45％ 中度过度通气 46～ 55％ 重度过度通气 ＞ 55％ 极重度过度通气 MVV ％ 判 断 ＞ 80％ 正 常 70～ 79％ 稍有减退 55～ 69％ 轻度减退 40～ 54％ 显著减退 20～ 39％ 严重减退 MVV 实测值／预计值百分比（ 70％ MVV ％） 手术指征 手术无禁忌 69～ 50％ 应严格考虑 49～ 30％ ＜ 30％ 应尽量避免 手术禁忌 通气储量百分比（ VR ％） 标 准 ≥ 93％ 通气功能健全，胸部手术可以胜任 92～ 87％ 通气功能尚可，胸部手术可预考虑 86～ 71％ 通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免 ≤ 70％ 通气功能严重损害，接近气急阈，胸部手术禁忌 肺功能不全分级 通气储量百分比（ VR ％） 标 准 ≥ 93％ 通气功能健全，胸部手术可以胜任 92～ 87％ 通气功能尚可，胸部手术可预考虑 86～ 71％ 通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免 ≤ 70％ 通气功能严重损害，接近气急阈，胸部手术禁忌 通气障碍分型评定 通气测定 阻塞型 限制型 混合型 FVC *N 或↓ ↓↓ ↓ FEV1.0 ％ ↓↓ N 或↑ ↓ MMF ↓↓ N 或↓ ↓ MVV ↓↓ ↓或 N ↓ 肺容量测定 VC N 或↓ ↓↓ ↓ FRC ↑↑ ↓↓ 不等 TLC N 或↑ ↓↓ 不等 RV ／ TLC ↑ N 或↑ 不等 FEV1.0 ↓↓ ↓ ↓ 其他 气速指数 ＜ 1.0 ＞ 1.0 0.95～1.05 气道阻力 ↑↑ 正常 ↑ 气体分布 （氮清洗率） ↓ 正常 ↓ 限制型通气障碍分级 肺总量实测值／预计值百分比 轻度 ＜ 80 中度 ＜ 60 重度 ＜ 40 阻塞型通气障碍分级 FEV1.0 实测值／预计值百分比（％） FEV1.0 ／FVC （％） 轻度 ＜ 75 70～ 60 中度 ＜ 60 60～ 40 重度 ＜ 40 ＜ 40 阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准 RV ／ TLC （％） 肺泡氮浓度平均值（％） 无肺气肿 ＜ 35 2.47 轻度肺气肿 36～ 45 4.43 中度肺气肿 46～ 55 6.15 重度肺气肿 ＞ 56 8.40 改善率＝ 用药后测得值－用药前测得值 用药前测得值 × 100 通气储量百分比 （VR ％） ＝ 最大通气量（MVV ）-静息通气量 （ VE ） 最大通气量（ MVV ）  × 100 气速指数 （ AVI ）＝ MVV 实测值／预计值％ FVC 实测值／预计值％