cea、ca1-9、ca72-4在胃癌化疗疗效评价中的临床意义.pdfVIP

摘 要 CEA、CA19-9、CA72-4 在胃癌化疗 疗效评价中的临床意义 研究生：刘 敏 导 师：唐 勇 副教授 摘 要 目的：探讨CEA、CA19-9、CA72-4在胃癌化疗疗效评价中的临床意义。方法： 收集我院2006 年1月至2009 年12月经病理组织学确诊的61例Ⅳ期胃癌化疗患者的临 床资料，回顾性分析61例患者每2周期化疗前后CEA、CA19-9及CA72-4检测数值及 客观疗效评价的相关88组临床资料。结果：化疗前后CEA的检测值在客观疗效评价 PR、SD各组中差异无统计学意义，（P值分别为0.586和0.263 ，P值均＞0.05 ）。在客 观疗效评价PD组中，化疗后CEA 的检测值较化疗前明显升高，且差异有统计学意义 （P=0.000 ，P ＜0.05 ）；在客观疗效评价PR、SD、PD各组中化疗后CA19-9的检测 值较化疗前均有所升高，且差异有统计学意义（P值分别为：0.036、0.006、0.000，P 值均＜0.05 ）；在客观疗效评价PR组中化疗后CA72-4检测值较化疗前明显降低，且 差异有统计学意义，（P=0.002 ，P ＜0.05 ）；在客观疗效评价SD组中化疗前后CA72-4 检测值有变化，但差异无统计学意义，（P=0.433 ，P ＞0.05 ）；在客观疗效评价PD 组中CA72-4检测值化疗后较化疗前明显升高，差异有统计学意义，（P=0.001 ，P ＜ 0.05 ）。CEA疗效评价与客观疗效评价的一致性检验得：k=0.150 ，p=0.040 （p ＜0.05 ）； CA19-9疗效评价与客观疗效评价的一致性检验得：k=0.114 ，p=0.122 （p ＞0.05 ）； CA72-4疗效评价与客观疗效评价的一致性检验得：k=0.237 ，p=0.001 ，（p ＜0.05 ）。 结论：CEA、CA72-4对胃癌化疗疗效的评价有一定参考价值，而CA19-9对胃癌化疗 疗效的评价的参考价值不大。但是CEA 、CA72-4不能完全替代客观疗效评价的指标。 关键词：胃癌；疗效；CEA；CA19-9 ；CA72-4 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 The clinical significance of CEA、CA19-9、CA72-4 for evaluating the efficacy of chemotherapy in patients with gastric cancer Postgraduate: Liu Min Instructor: Associate professor Tang Yong Abstract Objective: To explore the clinical significance of CEA 、CA19-9 、CA72-4 for evaluating the efficacy of chemotherapy in patients with gastric cancer. Methods: Collect the clinical data of 61 cases of stage Ⅳ gastric cancer diagnosed by histopathology from January 2006 to December 2009 in Xin Jiang Tumor Hospital. 61 patient ’s datas of CEA, CA19-9 andCA72-4 and the datas of assessment of the efficacy of chemotherapy were retrospectively analyzed. Results: In PR, SD group of objectiv