内异症黄体中期宫内膜细胞在体外gnrh-a影响下hoxa10、integrin αvβ3的变化.pdf

◇!三型! 内异症黄体中期子宫内膜细胞在体外GnlⅢ-a影响下 HoXAl0、Integrin唧p3的变化 专 业：妇产科学 硕士研究生：余莎 指导老师：谢梅青副教授 摘 要 子宫内膜异位症(下称内异症，EMs)是引起女性不孕症的常见原因。EMs 引起的盆腔粘连、卵巢功能损害、盆腔内环境恶化等是导致卵子输送障碍、不排 卵、胚胎种植失败或早期流产的重要因素。对EMs不孕患者行体外受精胚胎移植 (IVF—ET)时胚胎移植率高妊娠率低，其重要原因之一是子宫对胚胎的接受性(子 宫内膜容受性)下降导致胚泡着床障碍。已有文献报道内异症患者在位子宫内膜 种植窗期胚胎容受性的标记物表达异常：整合素吖D3及H0xAlO基因表达在EMs 患者中最低。 目前，对于内异症合并不孕患者首选腹腔镜手术治疗。有报道重度子宫内膜 ho姗one releasing 了抑制卵巢功能造成的低雌激素环境促进内异症病灶的萎缩，减少术后粘连，改 善腹腔内环境，GnRH—a也可直接作用于异位的内膜组织，引起异位内膜细胞的凋 对子