球后及玻璃体腔射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效观察.pdfVIP

目 录 OOOO O O0 中文摘要B O OO00O 0……………………OOOOOO…………………………1 OOO0 英文摘要O 0……………………………………………………………3 OQOOOOOOO OO 英文缩写O OO O……………………………………………………5 研究论文球后及玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的 临床疗效观察 OOOOOOOOOQOOOOO 6 引言……···………………………………···………OOO OO OOOO OOOOOOOQ……………………………………………6 材料与方法O 结果··…················…······…········…·OOOO00OOOOO0OQOOOOOOOOOO·…··8 OOOOOOOO…………………………11 附图………………………………O 附表………………………………………··……·………………···13 讨论·················…················……················………········15 结论············-…······································…···············…19 参考文献……………………………………………………………20 综述··…···…··········-···…·······························…···················21 个人简历…………………………………………………………………31 中文摘要 球后及玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿 的临床疗效观察 摘 要 macular 糖尿病黄斑水肿(diabeticedema，DME)是指糖尿病患者出现 黄斑部或危及黄斑部的视网膜增厚或硬性渗出。DME是非增殖期糖尿病 视网膜病变视力减退的最主要原因，以往治疗DME的主要方法就是黄斑 部局部光凝或格栅光凝，随着玻璃体手术的发展，黄斑部视网膜受玻璃体 机械性牵拉的DME已可以采用玻璃体手术治疗，但上述两种方法都有其 各自的适应症和局限性，并非对所有的DME都有疗效。近年来，玻璃体 内注射曲安奈德辅助治疗DME的研究取得了一定的进展，但球后注射曲 安奈德治疗DME的研究尚不多见。本课题组对DME患者黄斑部光凝后 分别采用上述两种方法注射曲安奈德，并进行6个月的随访研究以观察两 者的临床疗效。 目的：评价玻璃体内注射曲安奈德(IVTA)和球后注射曲安奈德 安全性。 方法：经眼底荧光血管造影和光相干断层扫描(OCT)确诊的DME 患者27例，双眼光凝后随机选取1只眼玻璃体内注射曲安奈德0．1mL 该组33只眼为RBTA组，对侧33只眼为其对照组。两注药组和各自对 照组治疗前及治疗后1、3、6个月均进行最佳矫正视力、眼压、OCT及 眼前后节检查，所得数据进行配对t检验或两个独立样本t检验。 O．37±0．1 中文摘要 8±11 前OCT值为(653．1 统计学意义(尸O．05oIVTA组注药后1个月眼压为(17．35 4-4．14)mmHg， 药前相比无明显波动。6个月时两组均没有新发白内障发生，未见眼内炎 和视网膜脱离发生。 结论：IVTA和RBTA两种不同的注射方式都可以辅助光凝治疗 DME，并且在3个月内疗效最佳，但