脑脊液学在隐球性脑膜炎的临床意义.pdfVIP

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2016-03-15 发布于贵州
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脑脊液学在隐球性脑膜炎的临床意义

中文摘要脑脊液学在隐球菌性脑膜炎的临床意义摘要隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌及其变种引起的中枢系统感染性疾病，是中枢神经系统最常见的真菌感染。近20 年来，随着艾滋病的流行及免疫抑制疗法的应用，隐球菌性脑膜炎的发病率显著增加。由于早期极易误诊误治，病死率很高，是～种严重危害人类健康的深部真菌病。即便在发达国家，其致死率仍高达10％～25％。尽管抗真菌治疗已取得了进展，但在接受适当抗真菌治疗的隐球菌性脑膜炎病人中，至少仍有1／3病人的真菌学和(或)临床归于失败，即脑脊液培养一直阳性，临床症状和体征一直持续存在，甚至因感染而死亡。因此，它的早期诊断至关重要，腰穿送检脑脊液是隐球菌性脑膜炎首选且重要检查手段，脑脊液中各项指标对隐球菌性脑膜炎的诊断、病情评估及预后具有重要意义。本文试从隐球菌性脑膜炎患者脑脊液生化、常规、细胞学、细胞因子及14．3—3蛋白质进行综述。关键词：隐球菌脑膜炎；脑脊液；脑脊液细胞学；细胞因子；14．3．3蛋白质英文摘要 in valueof fluid Theclinical cerebrospinal meningitis cryptococcal ABSTRACT is caused meningitis by Cryptococcal commom most andits iSthe fungal neofcIrmansvarieties，and ofinfections infectionincentralnervous incidence system．The has me neoformans caused Cryptococcus by encapsulatedyeast oftheHⅣ the 20 asaresult risen over past years markedly and useof therapies．It immunosuppressive increasing epidemic in the of to state，SOmortality