急性st段抬高心肌梗死患者血浆中crp、il-6、papp-a的动态变化.pdf

生塞彗璺 急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆中ClIP、 IL．6、PAPP-A的动态变化 摘 要 目的：过去认为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 是由于冠状动脉粥样硬化进行性发展造成管腔严重狭窄所 致，但后来证实STEMI的发生与冠状动脉狭窄程度关系不明 确，与斑块稳定性和继发血栓的形成则密切相关u’21。 STEMI是由于冠状动脉粥样斑块破裂或溃烂、局部血栓形 成导致冠状动脉血流显著减少或完全中断而引起的一系列 临床表现。近年来，学者开始逐渐意识到炎症在不稳定斑块 的发生、演变及破裂过程中起至关重要的作用。可能是造成 斑块不稳定、斑块破裂的重要因素，随之炎症及炎症因子与 急性心肌梗死的关系成为研究热点LjJ…。目前已有大量临床 研究证明，炎症因子浓度的检测对心脏事件的预测、诊断、 严重程度评估及预后判断有重要价值。 此外，粥样硬化斑块破裂的纤维帽局部有大量活化的 巨噬细胞、泡沫细胞浸润，也进一步提示炎症反应参与了 粥样硬化斑块破裂的过程。对外周血中反映斑块内炎症过 程的特征指标进行综合评价，找出具有识别不稳定斑块、 预测斑块破裂的血清学指标，应用于