术前液体宫腔镜早期子宫内膜癌预后的影响.pdf

术前液体宫腔镜对早期子宫内膜癌预后的影响 摘 要 目的：探讨对于局限于子宫体、或伴腹腔细胞学检查阳性的早期 子宫内膜癌，分期手术前液体宫腔镜检查的安全性及预后影响。 方法：2000 年 1 月至2005 年 12 月于我院妇科诊断并行手术治 疗的子宫内膜癌病例中，68 例进入本项回顾性研究。根据分期手术 前诊断方法的不同分成两组，研究组 33 例行液体宫腔镜检查联合诊 刮术，对照组35 例行单纯诊刮术。回顾性分析比较两组患者的年龄、 腹腔细胞学阳性率、手术分期和病理分级等临床病理因素，并且评估 上述因素对预后的影响。 结果：⑴68 例患者中位随访时间为49.5 个月（25 至75 百分位 数：39.0 至 77.5 个月），其中3 例出现了复发和死亡。⑵研究组腹 腔细胞学阳性1 例（3.0%），对照组阳性1 例（2.9%），两组间腹腔细 胞学阳性率无显著性差异（P=1.000）。⑶宫腔镜组的5 年无病生存率 （90.7% ±2.9% ）与单纯诊刮组（92.1% ±1.9%）无统计学差异 P=0.489）。⑷以单因素分析评估临床病理因素（包括术前诊断方法） （ 与预后的关系，腹腔细胞学阳性、年龄≥60 岁、组织学分级2 级或3