第三章第三节腕及手部筋伤精要.pptVIP

《中医筋伤学》第三章上肢筋伤 一 腕部扭挫伤 (自学) 二 桡尺远侧关节损伤 (自学) 三 腕管综合征 四 腕尺管综合征(自学) 五 腱鞘囊肿 六 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 七 桡侧腕伸肌腱周围炎(自学) 八 指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 九 掌指与指间关节扭挫伤 (自学) 十 指伸、屈肌腱损伤(自学) 腕管综合征 又称:迟发性正中神经麻痹 1854年James首先描述正中神经在腕管内受 压的病例及症状。 1913年Marie及Foix报告了1例双侧大鱼际肌萎 缩的解剖情况，覌察到正中神经肿胀和狭窄。 1930年Richard首次进行横断腕横韧带达到减压 目的。 腕管解剖： 顶部（前壁）： 腕横韧带 横架于腕骨的两侧突起。 两侧突起（侧壁）： 桡侧突起 舟骨结节 大多角骨嵴； 尺侧突起 腕豆骨 钩骨的钩突； 底部（后壁）： 附着腕关节前面筋膜， 并与旋前方肌筋膜相连。 解剖：腕管内容物 九条指屈肌腱 一条正中神经 (9+1) 正中神经 1 拇长屈