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Tel指数、射血分数在妊娠期高血压疾病中胎儿心功能的探讨 中文摘要 Te对旨数、射血分数在妊娠期高血压疾病中 胎儿心功能的探讨 中文摘要 目的应用脉冲多普勒测量胎儿心脏Tei指数和射血分数，建立不同孕周胎儿心 脏Tei指数和射血分数正常参考值范围，探讨妊娠期高血压疾病患者的胎儿心功能的 临床价值。 GH)组27例，轻度子 病例组胎)L92例，分为妊娠期高血压(gestationalhypertension SPE) 痫前期(mild MPE)组28例，重度子痫前期(severe preeclampsia preeclampsia ACUSON 组37例。应用彩色多普勒超声仪器SIEMENSAntares，测得每例研究对象左、 右心室等容时间、射血时间并计算得到胎儿左、右心室Tei指数。测量胎儿射血分数 以及常规胎儿测量指标，测量孕28周后的胎儿脐血流。 结果 功能各指标无统计学差异(尸0．05)；SPE组与其他三组间左、右心室功能各指标比 学差异 中文摘要 Tei指数、射血分数在妊娠期高血压疾病中胎儿心功能的探讨 态分布，左心室射血分数略大于右心室射血分数，有统计学差异(P0．05)；6、正 常胎儿射血分数与孕周、胎心率、胎儿出生体重无线性关系(P0．05)；7、正常组、 组与其他三组左、右心室射血分数组间比较均有统计学差异(尸0．01)；8、孕28周后， 胎儿脐血流S／D3，正常胎儿脐血流随着孕周增加逐渐减小；9、随着子痫前期病情 严重程度的增加，S／D、PI、RI值均呈增高趋势，GH组、MPE组及正常组脐血流参数 增高趋势不明显，三组间差异无统计学意义(胗0．05)，SPE组脐血流参数明显高于 正常组，与其他三组比较差异有统计学意义(P0．01)；10、MPE组新生儿出生时平 均体重，1min rain min 出生时孕周、平均体重、1 Apgar、5Apgar评分均低于正常组，差异有统计学 意义(尸O．01)。GH组、MPE组胎儿生长受限发生率、围生儿死亡率与正常对照组 比较，差异无统计学意义(尸O．05)；SPE组胎儿生长受限发生率、围生儿死亡率明 显高于正常对照组，差异有统计学意义(PO．01)。 结论胎儿心脏Tei指数测量方法简便，检测成功率为95．69％。Tei指数和射血分 数在正常胎儿不同孕周间随孕周增长无明显变化，不受胎心率变化的影响，稳定性好。 Tei指数和射血分数可以作为胎儿心室功能评价的良好指标，不同程度子痫前期胎儿 左心室、右心室功能均受损，尤以SPE胎儿心功能损伤较重。重度子痫前期脐血流参 数S／D、PI、RI值可以作为判断胎儿宫内状况的指标，为胎儿预后提供了简单无创的 监测手段。 关键词胎儿超声心动图；Tei指数；射血分数；子痫前期 作 者：姚长芳 指导教师：沈宗姬 夏飞 Il Tei指数、射血分数在妊娠期高血压疾病中胎儿心功能的探讨 Abstract ThediscussofTeiindex andectionfractionoffetal ej