17_原发性失眠 汇总解读.docVIP

原发性失眠 原发性失眠（Primary insomnia，PI）由其他精神疾患、身体疾病、、或其他特定的睡眠疾患PI约占失眠总数的15％～30％。随着生活压力的增大，社会竞争的日益加剧，人们承受的生理、心理压力越来越大，失眠的发生率逐年攀升。长期失眠不仅严重影响了人们的身体健康，降低人们的生活质量，还可以导致学习、记忆能力的下降，严重者可导致精神障碍。因此，PI已成为一个全球关注的疾病并越来越受到人们的重视。 原发性失眠属于中医学“不寐”的范畴。 病因病机 （一）中医 中医学认为不寐与心、脾、肝、肾关系最为密切，其病因主要为饮食不节，情志失常，劳倦、思虑多度及病后、年迈体虚等因素。病理变化总属阳不入阴，阴阳失交。邪扰心神或心神失养而导致阳不交阴或神不守舍而发生不寐。情志不遂、肝火扰：情志内伤，肝郁不舒，郁而化火，肝火扰动心神；或素体肝阴不足，肝阳上亢，扰动神明而不寐。胃中不和、夜卧不安：暴饮暴食，脾胃受伤；或宿食停滞、酿成热痰，壅遏中焦；痰热上扰，胃气不和，则夜卧不安。思虑劳倦太过、伤及心脾：心伤则心血暗耗，亏虚神不守舍；脾伤则生化乏源，营血亏少，不能上奉于心，心失所养而心神不宁。亏虚，：素体肾亏或久病肾虚，肾水不足不能上济于心，水不济火，心肾不交，心神不宁而不得寐。心虚胆怯，心神不宁心胆气虚，暴受惊骇，情绪紧张善惊易恐，惊恐伤神，心虚不宁而寐不安。 原发性失眠的产生主