护理专业实习生理健康状况及其相关因素的研究.pdf

中文摘要 护理专业实习生心理健康状况及其相关因素的研究 摘 要 目的：通过问卷调查，了解中专、大专、本科三个层次 护理专业实习生在实习早期、中期、后期的心理健康状况， 探讨影响心理健康状况的相关因素，为及时发现实习护生的 心理问题、有的放矢地对其进行心理健康教育和心理问题干 预提供依据。 方法：本研究的调查对象为河北医科大学附属医院护理 专业实习生共395人，其中中专130人、大专160人和本科 早期(实习第二周)、中期(实习第十九周)、后期(实习第 三十八周)进行团体问卷调查，调查结果经t检验、SNK．q 检验等统计分析，了解不同层次的实习护生在不同实习阶段 的心理健康状况，同时采用大学毕业班学生应激性事件问卷 (CSSQ)调查了解不同实习阶段实习护生应激性事件发生 逐步回归分析，了解应激性事件与心理健康状况的关系。 结果： 1全体护生在不同时点CCSMHS量表调查结果显示：① 躯体化、社交攻击、偏执、冲动、性心理障碍、精神病倾向 等维度得分在实习早期、中期、后期调查中保持相对稳定， 与全国常模相比，差异无统计学意义，且不同时点得分两两 比较，差异无统计学意义。②焦虑、抑郁、自卑、社交退缩、 强迫、依赖等维度得分在全部(或部分)时点高于全国常模， 中文摘要 差异有统计学意义，不同时点得分两两比较差异有统计学意 义，在整个实习期内呈现升高或降低等不同的变化趋势。 2不同层次护生在不同时点CCSMHS量表调查结果显 示：①实习早期，中专护生在焦虑、自卑、社交退缩、依赖 四个维度上的得分高于全国常模且差异有统计学意义，大专 护生在焦虑、社交退缩两个维度上的得分高于全国常模且差 异有统计学意义；②实习中期，中专及大专护生在焦虑、自 卑、社交退缩、强迫四个维度上的得分高于全国常模且差异 有统计学意义，本科护生在焦虑、强迫两个维度上的得分高 于全国常模且差异有统计学意义；③实习后期，中专护生在 焦虑、抑郁、强迫、社交退缩四个维度上得分高于全国常模 且差异有统计学意义，大专护生在焦虑、抑郁、强迫三个维 度上的得分高于全国常模且差异有统计学意义，本科护生在 焦虑、抑郁两个维度上的得分高于全国常模且差异有统计学 意义；④在同一时点，不同层次护生焦虑、自卑、社交退缩、 依赖、抑郁、强迫等维度得分两两比较差异部分(或全部) 有统计学意义，大致表现为中专护生得分最高，大专次之， 本科护生得分最低。 3大部分应激性事件频率与护生同期CCSMHS各维度 调查得分之间存在正相关，回归结果显示：①在实习早期， 学习压力进入焦虑的回归方程；人际关系压力、日常生活困 扰依次进入社交退缩的回归方程；人际关系压力、学习压力 依次进入自卑的回归方程；人际关系压力进入依赖的回归方 程。②在实习中期，学习压力、求职压力依次进入焦虑的回 归方程；人际关系压力、日常生活困扰依次进入社交退缩的 回归方程；人际关系压力、学习压力依次进入自卑的回归方 中文摘要 程；学习压力进入强迫的回归方程。③在实习后期，学习压 力、求职压力依次进入焦虑的回归方程；人际关系压力、日 常生活困扰依次进入社交退缩的回归方程；求职压力、人际 关系压力依次进入抑郁的回归方程；学习压力进入强迫的回 归方程。 结论： l在实习过程中，护生容易在焦虑、抑郁、强迫、依赖、 社交退缩、自卑等方面出现心理健康问题。不同教育程度的 护生心理健康状况有所差异，总体上本科护生的心理健康水 平较好，大专次之，中专护生的心理健康水平较差。 2在不同的实习阶段，护生心理健康状况不同。焦虑及 社交退缩可能持续整个实习期，早期还可能出现自卑及依 赖，实习中后期可能出现强迫及抑郁。护理教育者和管理者 应当以人为本，密切关注实习护生的心理健康状况，积极探 寻增强实习护生状况的良策。 3不同实习阶段影响护生心理健康状况的因素不同，主 要是学习压力、人际关系压力和求职压力。护生心理健康教 育的重点要放在人际交往观念的改变和人际交往技巧的训 练以及学习方法的辅导上。 关键词：实习护生；心理健康；问卷调查；中国大学生 心理健康量表(CCSMHS)；大学毕业班学生应激性事件问 卷(CSSQ)