急性冠脉综合征者血清抵抗素水平的动态变化及临床意义.pdf

’ (．：：；I上-k fIIJ I J 111 11 IrllI rl I III ＼1800391 目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文急性冠脉综合征患者血清抵抗素水平的动态变 化及其临床意义 前言…………………………………………………………………………………………·8 月¨吾…………………………………………………………………………………………。6 材料与方法………………………………………………………………．．9 结果…………………………………………………………………一12 附图………………………………………………………………………………·15 附表………………………………………………………………………………………一24 讨{仑………………………………………………………………………………………．．26 1 结{念………………………………………………………………………………………．．3 参考文献………………………………………………………………32 综述 抵抗素在心血管疾病的研究进展………………………………34 致谢………………………………………………………………………·43 个人简历………．．．．……………………………………………………………44 中文摘要 急性冠脉综合征患者血清抵抗素水平的动态变化及临床意义 摘 要 目的；急性冠脉综合征(acute coronary 性心肌缺血引起的临床综合征。研究发现，炎症在ACS发生发展中起重 要作用。抵抗素是一种脂肪细胞因子，可激活人内皮细胞，增强血管平滑 肌的迁移能力，还可以增加内皮素．1、凝血酶原激活物抑制剂．1、血管细 胞黏附分子．1、细胞间黏附分子．1等因子的释放和表达，使其广泛参与动 C．reactive 脉粥样硬化进程。高敏C反应蛋白(hi．ghsensitivity protein， Hs．CRP)是一种炎症急性期反应蛋白，是敏感而可靠的炎症标志物，其 水平能够反映动脉粥样硬化中炎症负荷的大小和冠心病的严重程度。研究 显示，抵抗素与Hs．CRP和白细胞之间具有显著的相关性，可能参与炎症 反应，促进斑块不稳定的发生。因此，对抵抗素和Hs．CRP的进一步研究 将有助于提高对动脉粥样硬化发生发展的认识，为动脉粥样硬化的防治提 供一个新的思路。本实验主要研究ACS患者血清抵抗素水平和Hs．CRP 水平的动态变化及两者之间的相关性；抵抗素水平与ACS患者病情严重 程度之间的关系，以及抵抗素水平与ACS患者发生主要心脏不良事件 AdverseCardiovascular (Major 素能否成为一种监测ACS发生发展的一种新的生物学指标，以及抵抗素 用于评估ACS患者病情严重程度并推断ACS预后的价值。 (22．35 照组，男19例，女11例，平均(53．974-7．28)岁，BMl(21．21 4-2．18)kg／m2。 根据病史及检查结果，将所收ACS患者分为ST段抬高型心肌梗死 中文摘要 有的研究对象除外：(1)合并感染性疾病如严重的上呼吸道感染、肺部和 胆道感染等(2)自身免疫性疾病