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帕金森病患者治疗现状及运动并发症的研究 中文摘要 帕金森病患者治疗现状及运动并发症的研究 中文摘要 背景：帕金森病(Parkinson’Sdisease，PD)是一种常见的神经系统变性疾病，临床 表现具有高度异质性。随着人口的老龄化，其发病率呈逐年上升趋势，给家庭和社会 余年。一般认为，我国帕金森病患者的诊断较晚，左旋多巴制剂使用较迟，运动并发 症的出现较少，但这些仅限于推测，尚缺乏具体的临床分析资料。而了解我国帕金森 患者的临床特点和治疗模式及其对药物引起的运动并发症的影响，对指导临床诊断、 治疗和判断预后具有非常重要的意义。 目的：了解苏州地区PD患者的治疗现状和药物相关运动并发症的发生率及其相 关因素。 方法：本研究由经过培训的神经科专业医师采取约至门诊、病房和上门随访的方 式进行调查，对苏州大学附属第二医院PD门诊的303名PD患者资料进行分析。 结果：①患者平均在起病后1．94年开始用药，其中最早是起病后立即用药，最 晚是在起病后16年才开始用药。女性比男性用药早，女性一般在起病后1．73年开始 用药，而男性为2．11年。左旋多巴制剂尤其美多巴使用率最高，达69．30％。目前最 常用的药物组合是左旋多巴制剂加多巴胺受体激动剂或B型单胺氧化酶抑制剂。随 着病程的增加左旋多巴制剂用量缓慢增加，病程大于8年以后用药量增加较快。苏州 地区PD患者使用左旋多巴制剂4-6年的药量达到326．19mg。 ②运动障碍、症状波动发生率：261名患者中，41例(15．71％)产生运动障碍， 状波动的发生率为22．54％，4-6年时为47．62％，8年以上时为73．81％。 ③症状波动和运动障碍的类型：运动并发症主要类型为剂末现象和肌张力障碍， “开．关现象和舞蹈症相对少一些。 ④症状波动和运动障碍的相关因素：以单因素非条件logistic回归检验与症状波 1 帕金森病患者治疗现状及运动并发症的研究 中文摘要 动、运动障碍相关因素，单因素统计分析结果显示症状波动与病程(5．8年OIP2．477； 8年OI净5．853)、左旋多巴总剂量(2000mg OIPl6．988)、左旋多巴总剂量(2000mg 总剂量(2000mg 结论：①苏州地区PD患者治疗现状与其他相关研究存在差异。女性PD患者比 男性用药早。左旋多巴制剂加多巴胺受体激动剂或B型单胺氧化酶抑制剂是目前最 常见的用药组合。本组PD患者的左旋多巴用量较欧美低。②苏州地区PD患者运动 障碍发生率低于国外相关研究，症状波动的发生率和国外相关研究相近。用药量越大、 用药时间越长、病程越长越容易出现运动并发症。 关键词：帕金森病；药物治疗；运动障碍；症状波动 作 者：刘建芳 指导老师：刘春风 U andMotor in disease Abstract The Parkinson。s StudyofTherapycomplications The of andMotor in Study complications Therapy Parkinson’Sdisease Abstract acommon diseaseandits Background：Parkinson‘