干扰微环境基础个体化、特异性肿瘤免疫治疗的疗效分析.pdf

。 ， j ．．．J J 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 00000000000………………3 英文摘要……………………………………………0 研究论文干扰微环境基础上个体化、特异性肿瘤免疫治疗的疗效分析 前言·············………·······…······················…··一·-·······”·”···”·5 丑lJ舌””“”一””……一””””一”“””””“““一”…”一一”””“””””一b 病例与方法………………………………………………………………5 OOOOo………“一”“．．”…“一”9 结果”““””……“”一””“…“”””一““I OBOOOOOO…………………………13 附表…………………………………O 讨论·········……···························“一””…一“…一““”．．一”一”15 结论····························……····························…·……··一··17 参考文献………………………………………………………………18 综述…·····················……···…·······················“””一……“··…····20 个人简历……………………………………………………………………36 中文摘要 干扰微环境基础上个体化、特异性肿瘤免疫治疗的疗效分析 摘 要 killer 目的：细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine—inducedcells， CIK)是一种新型的免疫活性细胞，它是由白细胞介素(interleukin， 对多种肿瘤细胞具有杀伤活性的细胞毒性T淋巴细胞。由于该种细胞同时 表达CD3矛I]CD56两种膜蛋白分子，故又称为自然杀伤(naturalkiller，NK) 细胞样T淋巴细胞。由于它具有增殖速度快，抗肿瘤能力高，而且在细胞的 数量上能满足临床的需要，因而在临床具有较好的应用前景。树突状细胞 (dendritic cells，DC)是公认的专职抗原递呈细胞(antigen presentingcell，APC)，可有效的刺激初始T细胞活化并诱导特异性的抗 原免疫反应，从而将先天性和获得性免疫有机联系在一起，是免疫反应的 始动者。抗原特异性细胞毒T淋巴细胞(Antigenspecific T 细胞，能够特异性的辨认抗原，参与特异性细胞免疫。 本文将对我院近 两年来，应用干扰微环境基础上个体化、特异性肿瘤免疫治疗新方法，治 疗59例实体肿瘤患者的疗效，进行系统的评估，为指导临床治疗，提供可 靠的临床研究试验数据。 方法：采集49ff0IV期恶性肿瘤患者及lO,侈lJ恶性肿瘤根治术后患者外周 测证实为DC，悬浮细胞经CD3单抗、Y一干扰素、IL一2诱导，并经流式细胞仪 X 检测证实为ClK细胞。培养十天后，细胞总数达到5 109。DC分次淋巴引 流区皮下注射，CIK细胞静脉输注。 结果：治疗组49例患者的临床症状及影像学表现均有不同程度的好转， 卡氏评分均有明显提高，生活质量得到明显提高。测定16例患者微环境干 扰后