改良的巩膜切除治疗恶性青光眼的临床研究.pdf

中文摘要 改良的巩膜切除术治疗恶性青光眼的临床研究 摘 要 ’ 目的：青光眼是一种常见的严重致盲性眼病，是二十一世纪防盲治盲 的重点，其致盲率已位居世界致盲眼病的第二位，估计全球有520万至 Glaucoma)，是一种少见而严重的特殊类型的继发性闭角型青光眼，可导 致单眼或双眼失明，常发生在原发性闭角型青光眼滤过性手术后，发病率 为O．4％．4％。本病的发病机理复杂，但目前被大家认可的理论一是房水后 储留，由睫状体．晶状体或睫状体．玻璃体阻滞造成：二是晶状体悬韧带松 弛，使晶状体．虹膜隔前移，使正常房水向前排流过程受阻，造成房水错 向流动，房水储留在玻璃体腔的恶性循环过程。恶性青光眼的治疗方法， 原则是解除房水通路上的阻滞，使其恢复正常的排出途径，目前常用的治 疗方法有药物、激光、手术及联合治疗。药物治疗包括：睫状肌麻痹剂的 应用，给予高渗剂，碳酸酐酶抑制剂以及抗炎药物，药物治疗可使近一半 的病人得到缓解。但在药物不能使病情得到缓解时，应考虑使用激光治疗， 其有简便易行，不需住院，病人容易接受等优点，包括Nd：YAG激光虹 膜切开术、Nd：YAG激光击破前玻璃体面、氩激光睫状突光凝以及二极 管激光透巩膜的睫状体光凝等。常用的手术方法有虹膜切除、睫状体