冠状动脉造影患动脉硬化性肾动脉狭窄及其相关因素分析.pdf

冠状动脉造影忠者动脉硬化性肾动脉狄窄及其相关因素分析 中文摘要 冠状动脉造影患者动脉硬化性肾动脉狭窄及其相关因素分析 中文摘要 研究目的：评估动脉粥样硬化性肾动脉狭窄在冠状动脉造影患者中的发生 率，比较不同原因行冠造的病人其肾动脉粥样硬化性狭窄的发生率，并对冠脉及 肾动脉狭窄的危险因素进行分析，探讨其临床预测因素，从而指导动脉粥样硬化 性肾病的诊断以及治疗。 研究方法：对2001年2月～2004年9月间在中山医院心内科接受冠状动脉 造影的连续1200例患者进行选择性肾动脉造影，在行冠造前收集患者的病史和 逐步Logistic回归分析以及～般的统计量处理，计算与RAS相关的临床变量。 度的RAS(30％≤管腔狭窄50％)。冠脉显著狭窄患者中，明显肾动脉狭窄的比 临床拟诊冠心病的患者和心肌梗死患者中，有明显冠脉狭窄患者的肾动脉狭窄发 生率相近。185例肾动脉狭窄患者中共有229支肾动脉狭窄，141例为单侧肾动脉 狭窄，44例为双侧’辟动脉狭窄。经多变量Logistic回归分析，R．AS的独立预测因 u 子为年龄、高胆固醇、高血压病程110年、蛋白尿和血肌酐≥133mol／L。且RAS 的严重程度与冠脉狭窄的严重程度呈等级相关。无一例发生造影后少尿、无尿等 急性肾功能不全的表现。 结论：在接受冠造的患者中ARAS发生率较高，尤其在冠脉严重狭窄，且 具有ARAS危险因素的患者中应常规行肾动脉造影。肾动脉造影手术是安全可 行的检查手段。 关键词：冠状动脉造影术肾动脉狭窄 发生率危险因素安全性 冠状动脉造影患者动脉硬化性肾动脉狭窄发其相关因素分析 英文摘要 PrevalenceandRiskFactorsofAtheroscleroticRenal Artery StenosisinPatientsUnderwent CoronaryAngiography Abstract determinethe and for stenosis coronaryartery objective：Toprevalencepredictors andatheroscleroticrenal underwent artery coronary stenosis(RAS)inpatients angiography． Methods：Renalwas after artedographyperformedimmediatelycoronaryartery in consecutiveunderwent 1200 coronary angiography patients the and dataw@reobtained． data，medical laboratory procedure，demographyhistory all was Andunivariateandmultivariate madeto