卵巢浆液性肿瘤brca1蛋白的表达及其临床意义.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任． 论文作者签名： 雠 日期：塑堑：璺垄 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅．学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 卵巢浆液性肿瘤中BRCAl蛋白的表达及其临床意义 前 言 卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁妇女的生命健康，在女性生殖 器肿瘤中死亡率最高，预后最差。随着人口的老龄化，卵巢癌的发生率甚至 研究小组于1994年克隆出来的与乳腺癌、卵巢癌相关的易感基因。定位于 因，它在细胞生长发育、核转录调控及DNA损伤修复中均发挥作用。大量 达下降与恶性肿瘤的发生、发展和预后有关。卵巢癌的发生与其他肿瘤一 样，存在癌基因的过表达与抑癌基因的失活。本试验通过对卵巢浆液性肿 瘤组织的标本进行研究，以探讨BRCAl的表达异常与卵巢浆液性肿瘤的关 系，为今后卵巢癌的筛查提供一些依据。 材料与方法 1．材料：选择中国医科大学附属一院妇科手术切除的卵巢浆液性肿瘤 标本62例，其中卵巢浆液性囊腺癌42例，卵巢交界性浆液性囊腺瘤lO例， 卵巢浆液性囊腺瘤10例。按WHO组织学分级标准，42例卵巢浆液性囊腺 癌中G1 10例，G215例，G3 17例；临床分期按HGO分期标准，I期和Ⅱ 期共2l例，Ⅲ期和Ⅳ期共21例。 2．方法：采用免疫组织化学sP法，所有组织常规石蜡包埋，4}a．m连续 切片，每张切片常规脱蜡、水化，微波抗原修复，3％H：O：甲醇去处内源性过 洗后滴加第二抗体，冲洗后漓如SP复合物，DAB显色，苏本素复染，树胶封 固。PBS液代替一抗作阴性对照。 3．显微镜下观察结果判定：BRCAl蛋白阳性染色表达为细胞核型，以 细胞核出现棕黄色颗粒为阳性信号，每份标本计数5个高倍视野(x ～75％为(++)，阳性细胞数75％为(卅)，(卅)为高表达。 4．统计学处理以SPSSl0．0软件进行X2检验。 实验结果 卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺癌中 的BRCAl蛋白表达均为细胞核表达。卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液 于良性及交界性卵巢浆液性囊腺瘤，差异有统计学意义(P0．05)。卵巢 度降低而降低，其差异有统计学意义(P0．05)；卵巢浆液性囊腺癌临床分 21)，I期、Ⅱ期的表达率虽然较Ⅲ期、Ⅳ期的表达率高，但两组比较无统计 学差异(P0．05)。 结 论 1．BRCAl蛋白表达从卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液性囊腺瘤到 卵巢浆液性囊腺癌中的表达呈递减趋势，BRCAl蛋白的表达缺失与卵巢癌 的发生有关。 2．BRCAl蛋白表达与卵巢浆液性囊腺癌的临床分期无关，与组织学分 级有关。 关 键 词 BRCAl；卵巢浆液性囊腺癌；免疫组织化学 ·2·