晚期nsclc者np方案和tc方案化疗前后检测血清scc-ag、cyfra21-1的临床意义.pdf

中文摘要 晚期NSCLC患者NP方案和TC方案化疗前后检测血清 SOC-Ag、CYFRA21—1的临床意义 摘 要 目的：观察晚期非小细胞肺癌(NSC乙C)患者不同方案 化疗前、后血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC—Ag)和细胞角 蛋白19片段(CⅥ?RA21．1)含量变化的临床意义。 方法： 本组62例均为初治晚期NSCLC患者，随机分 为两组：NP组，32例，予NP方案化疗(NVB25m∥m2静滴第 1、8天，PDD80m∥m2静滴第l天)；TC组，30例，予TC 135 300 m{；5／m2静滴3小时第1天，CBP 方案化疗(TAXOL mg／m2静滴第2天)。2组均21天l周期，每例患者均化疗 2或3周期，采用WHO制定的疗效评价标准评价。治疗前、 含量(n∥m1)。检测结果以叉±S表示，采用SPSSl0．0软件 包进行统计学分析。 结果：本组病例，鳞癌22例，腺癌40例，IIIB期40 例，Ⅳ期22例。化疗前患者血清SCC。Ag的总阳性率为 8．1％，其中：腺癌7．5％，鳞癌9．6％，IIIB期7．5％，IV期9．1％。 化疗前患者血清CYFRA21．1的总阳性率是64．5％，其中： 腺癌55．0％，鳞癌81．8％，tlIB期62．5％，Ⅳ期68．8％。鳞癌 与腺癌比较，两组间有显著性差异(P0，05)。化疗前患者 血清SCC．Ag的含量为O．59±0．42ng／ml，其中：腺癌组为 0．36±0．45 n咖1，鳞癌组为0．64±O．28ng／ml；化疗前血清 CYFRA21—1的含量为7．23±7．03n咖l，其中：腺癌组为5．69 中文摘要 ±1．05 ng／ml，鳞癌组为9．23±2．03ng／ml。 NP组患者接受2或3周期化疗后，部分缓解率(PR)25％ (8／32)，血清CYFRA21．1化疗前8．50-4-6．25 ng／ml，化疗后 3．41±2．19 ng／ml，化疗前、后有显著性差异(P0．05)。SD、 PD患者血清CYFRA21．1化疗后略有降低，但无统计学意义； 血清SCC．Ag化疗前、后无明显变化。 TC组患者接受2或3周期化疗后，部分缓解率(PR)36．7％ (11／30)，血清CYFRA21．1化疗前5．30±3．64 ng／ml，化疗后 2．32±1．93 ng／ml，化疗前、后有着显著性差异(PO．01)。SD、 PD患者血清cYF＆啦!．1化疗后略有降低，但无统计学意义； 血清SCC．Ag化疗前后无明显变化。 7．21 ng／ml、4．98±4．71ng／rnl，有显著性差异(P0．01)；IV期 化疗前后分别为8．13±1．03 ng／ml、4．34±3．17ng／ml，虽有降 低，但无统计学意义。血清SCC．Ag化疗前后无明显变化。 后分别为8．19±1．08ng／ml、6．83±1．02ng／ml，虽有降低，但 无统计学意义。 血清SCC．Ag化疗前后无明显变化。 NP组化疗后，部分缓解(PR)8例(25％)，稳定(SD) 20例(62．5％)，进展4例(12．5％)；TC组化疗后，部分缓解 (20％)(Tabl4)。两组疗效比较无统计学差异。 结论：本研究显示血清SCC一蟾化疗前、后无明显变化， 有待扩大样本进一步研究。NP方案、TC方案化疗前、后检测 血清CYFRA21—1，在PR组，化疗后其含量明显下降，有显著 中文摘要 测血清CYFRA21—1，在PR组，化疗后其含量明显下降，有显 方案、TC方案化疗疗效有着指导意义。 对于NSCLC患者NP方案和TC方案的疗效没有明显区别。 关键词：非小细胞肺癌；NP方案；TC方案；鳞状