激光扫描多平面态测量评价下颈椎椎间高度对椎间孔的影响.pdf

激光扫描三维耍建评价下颈椎椎间高度对椎问孔的影响 中文摘要 激光扫描多平面动态测量 评价下颈椎椎间高度对椎间孔的影响 中文摘要 ScanReconstruction 目的：应用激光扫描仪三维重建(3DLaser 3D—LSR)下颈椎脊柱功能单位(FunctionalSpinalUnit，FSU)：应用多 Planar 平面动态测量(MultipleDynamic 法测量颈椎椎间孔的大小及变化；模拟下颈椎椎间高度退变减小，观 察相应节段椎间孔的变化；测定下颈椎不同撑开植骨高度对椎间孔大 小的影响，为临床上植骨高度选择提供参考值。 材料与方法：选用6具新鲜成人尸体颈椎标本，术前准确测量下颈 椎椎间隙高度。以C，一e单节段作为研究对象，对c5．6椎间隙减压后，分 别应用基准高度的100％、130％、160％、190％4种高度进行植骨。 基准高度状态时应用螺旋CT扫描并于其工作站分别采用容积显示 (Volume Planar Reconstruction，MPR)测量椎间孔的面积。 用三维激光扫描仪分别对4种植骨后状态依次扫描，收集Cs．。FSU 的空间关系信息；再对剔除软组织的骨性单椎体进行全面扫描，在 Studi08．0软件中对收集的点云图像进行三维重建及还原拼 Geomagic 接，再现4种植骨状态。 在同一软件中以C，。基准高度状态为基础模拟6种颈椎高度退变模 型，即c5椎向c。椎椎体面趋于平行移动前后缘基准高度的10％、20％、 30％、40％、50％年N60％。并与4种高度植骨状态共同采用新的多平面 激光扫描三维重建评价下颈椎惟间r自i度对惟问孔的影响 中文摘要 动态测量(MPDM)方法分别测量椎问孔容积、中间而积、内[1和外 口面积。 结果：对螺旋CT的VR和MPR测最基准高度椎间孔的面积与激光 扫描三维重建后MPDM方法测量椎间孔中间孔的面积进行比较，尚不 能认为3D—LSR P=O．070)。 在测量退变模型的椎间孔数据中可以看出，随着椎问高度丢失的增 加，椎问孔的容积和而积逐渐减小，当椎问高度丢失基准高度30％H,J， 椎问孔中间面积首先开始与原始基准状态有显著性差异(P=0．003)。 在测量4种高度植骨状态的椎问孔数据中发现，当植骨高度为基准 高度的160％时，椎间孔容积、中间面积和外口面积与基准高度状态下 椎间撑开植骨高度的增加，椎间孑L大小增加到一定程度后开始缩小。 结论：三维激光扫描仪扫描骨骼可以获得高仿真的表而三维图像， 可用于对骨骼系统的各种解剖参数的测量；新的颈椎椎间孔测量方法 客观精确，避免了螺旋CT测量过程中的主观因素，可重复性好，且能 动态测量椎IH3iL特定的平面，是测量椎间孔的理想方法；椎问高度在 退变丢失基准高度的30％以后，因骨性椎问孔中间面积比基准状态显 著缩小，提示此时可能广‘生相应的临床症状；不同植骨高度状态椎间 孔的变化结果表明，植骨高度达到上下相邻正常椎间隙高度平均值的 160％时，椎间孔的面积显著增大，随着椎问撑开植侣’高度的增加，椎 间孔大小增加到一定程度后开始缩小。 关键词：激光扫描三维重建；多平面动态测量；下颈椎；椎问孔 植骨高度 激光扫描三维重建tP价下颈椎椎问谛，度对椎间孔的影响 英文摘要 To EvaluatetheEffectof ofLowerCervical Changes Spine IntervertebralonIntervertebralForamenSizewith SpaceHeight 3DLaserScanand Planar Measurement