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甲状腺功能减退女性不孕症的相关研究

目 录 I㈣㈣0㈣㈣ 1 Y273062 中文摘要…………………………………………………………………l 英文摘要…………………………………………………………………3 英文缩写…………………………………………………………………5 研究论文 甲状腺功能减退与女性不孕症的相关研究 前言………………………………………………………………………………………·6 日U吾………………………………………………………………………………………。6 材料与方法…………………………………………………………7 结果…………………………………………………………………9 附表………………………………………………………………·…10 讨论…………………………………………………………………12 结{仑………………………………………………………………………………………‘15 参考文献……………………………………………………………16 综述 甲状腺功能减退对女性生殖系统的影响………………………一18 致谢………………………………………………………………………27 个人简历…………………………………………………………………28 万方数据 中文摘要 甲状腺功能减退与女性不孕症的相关研究 摘 要 目的:通过检测不孕症组与对照组甲状腺激素水平及性激素水平,探 讨甲状腺激素功能减退与女性不孕症的关系及临床意义。现今女性不孕症 有日渐升高的趋势,甲状腺功能减退因素导致不孕受到广泛的关注,甲状 腺功能减退症作为一种最常见的自身免疫性疾病,多见于性成熟女性,女 性患者常伴有月经失调、闭经、溢乳,甚至导致不孕症的发生。另一方面, 甲状腺功能紊乱会影响性激素分泌水平及性腺功能,进而造成女性患者出 现月经紊乱卵巢功能减退,排卵异常不孕。探讨甲状腺功能减退对不孕症 的影响,进一步观察甲状腺功能减退患者性激素水平的变化,研究其下丘 脑一垂体,性腺轴的变化规律,对女性不孕预防及治疗具有重要的临床意 义。 庄市第四医院就诊进行不孕症检查的妇女(非输卵管因素及男方因素者) 年以上,未采取避孕措施而未孕者,或曾有孕育而后1年以上未再孕育女 性,而且排除因输卵管因素和男方因素导致不孕的患者。正常对照组选取 门诊健康体检女性100例,年龄22岁~40岁。入选标准:a.排除甲状腺 状腺疾病个人史、家族史或其他自身免疫性疾病史;c.排除可见或者可以 触及的甲状腺肿;d.排除服用药物者(雌激素类除外)。采用固相化学发 光酶免疫分析法,空腹测定被检者血清中游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、 TSH和性激素六项,不孕组内甲状腺激素TSH变化模式所占比例,不孕 TSH超范围组与不孕对照组性激素六项对照。 检测数据以X士S表示,应用SPSSl3.0软件进行处理,组间分析比较采 用t检验,以P0.05为差异具有统计学意义。 万方数据 中文摘要 结果:不孕组TSH含量明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P 伴月经异常无明显甲减症状所占比例为10.3%;不孕组的E2明显低于对 明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义∽O。05),不孕组的T 和P与对照组相比差异无统计学意义伊O.05);不孕组中TSH异常升高 差异有统计学意义CO.05)。 结论: 1甲状腺功能减退是导致女性不孕症的原因之一。 2TSH单独升高,表明临床亚临床甲状腺功能减退比例高,可导致 不孕症发生,不存在年龄差异。 3甲状腺功能减退导致不孕症高发年龄为36—40岁育龄女性。 4甲状腺功能低下可导致雌激素水平降低,LH、FSH、PRL升高,影 响卵巢功能,使卵泡发育不良,内膜变薄,导致不孕

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