喘息儿童诱导痰性细胞及mmp-9测定的临床意义.pdf

喘息儿童诱导痰炎性细胞及MMP．9测定的临床意义 专 业：儿科学 硕士研究生：邓莉莉 导 师：肖启亮 中文摘要 目的：检测喘息患儿痰液炎性细胞、MMP．9的含量，探讨喘息性支气管炎发 展为哮喘的可能机制，为哮喘病早期诊治提供理论依据。 喘专科门诊就诊的患儿，分为支气管哮喘组30例和喘息性支气管炎组90例(按 喘息发作次数分为喘息I组30例和喘息lI组60例，后者按喘息从首次至末次发 作的时间长短分为喘息IIa组及喘息IIb组各30例)。上述患儿于喘息发作时、 喘息停止后利用诱导痰技术检测痰液Neu、Eos、Lym比例，采用双抗体夹心 体检和无感染性疾病的外伤儿童共30例。所有数据以均数±标准差(i±s)表 示，采用SPSSl4．0统计软件包处理。 结果：lNeu比例：在喘息发作时，喘息各组明显高于喘息停止后的喘息各组 及对照组，差异有显著性(P均O．01)；在喘息停止后，喘息I组与对照组比较， a Eos比例：在喘息发作时，喘 组与喘息IIb组比较，差异无显著性(P0．05)。2 息各组明显高于喘息停止后的喘息各组及对照组，差异有显著性(P均O．01)， 组，差异有显著性(P0．01)，而喘息IIb组与支气管哮喘组比较，差异无显著性 4 (P0．05)；在喘息停止后，喘息I组Eos比例迅速下降，与对照组比较，差异 著性(P0．01)，与支气管哮喘组比较，差异无显著性(P)0．05)。3 Lym比例： 在喘息发作时，喘息各组与对照组比较，差异无显著性(P0．05)；在喘息停止 后，喘息各组均较喘息发作时喘息各组和对照组高，差异有显著性(P均0．01)， 性(P0．05)。4 MMP．9水平：在喘息发作时，喘息各组明显高于喘息停止后的 喘息各组及对照组，差异有显著性(P均O．01)，喘息I组明显低于喘息II组和 支气管哮喘组，差异有显著性(P均O．01)，喘息IIa组低于喘息IIb组，差异有 显著性(PO．01)，喘息IIb组与支气管哮喘组比较，差异无显著性(P0．05)： 在喘息停止后，喘息I组MMP．9水平迅速下降，接近对照组，差异无显著性 (P0．05)，喘息IIb组与支气管哮喘组比较，差异无显著性(PO．05)。5在喘 息发作时与喘息停止后MMP．9水平都与Eos比例成正相关，差异有显著性(P均 O．01)。 结{仑：l痰液Eos比例、MMP．9质量浓度与喘息发作次数及发作的时间长短 有关。2结合临床病史，动态观察痰液Eos比例、MMP．9质量浓度，可能会对 喘息性支气管炎发展成哮喘的早期诊治有一定价值。 关键词：支气管哮喘喘息性支气管炎诱导痰基质金属蛋白酶一9 5 英文摘要 TheClinical ofMMP一9and Cells Significance Inflammatory inInduced of Children SputumWheezy Abstract ectiveTo the mechanismof asthmaticbronchitis Obj explorepossible making intobronchialasthma thelevelofMMP-9and develop