选择性αlt,2gt;-肾上腺素能受体激动剂对家兔心肺复苏后心脏功能影响的实验研究.pdf

选择性a。一肾上腺素能受体激动剂对家兔心肺 复苏后心脏功能影响的实验研究 中文摘要 目的：复苏后心功能不全是成功现场心肺复苏后导致高死亡率的 主要原因。本实验目的在于明确选择性0【2肾上腺素能受体激动a一甲 心功能的影响，探索更有效的复苏药物。 方法：通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型。18只清洁级家兔 随机分为三组，A组：手术对照组，仅行麻醉、手术、气管插管，但 不致颤；B组：肾上腺素组，在复苏时使用标准剂量肾上腺素(30ug 00 ／kg)；C组：a一心E组，在复苏时使用0【一心E(1ug／kg)。动态观察 5mi 20、1 mi 致颤前1 n、复苏后30、60、180及240n左室舒张末压 mi 钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白(cTnT)浓度变化。复苏后240n处死 家兔取心肌组织进行光镜检查： 升高(尸均O．O1)，peak±dp／dt显著下降(尸均O．01)；(2)C组与 统计学意义(尸0．05)，复苏成功后B、C二组各时间段cTnT值均明 显高于对照组及基线水平(尸0．05)，但C组升高幅度小于B组(尸 mi mi O．05)，尤以60n时明显(尸0．01)，240n时达高峰。心肌组 织形态学变化也进一步揭示B组损害较C组重。 结论：在对室颤导致的心脏骤停进行复苏时，Q一甲基去甲肾上 腺素可以改善心肺复苏后心功能不全，并可降低复苏早期BNP及cTnT 浓度，减轻心肌组织形态学损伤，对复苏后心脏有保护作用。 关键词：心肺复苏；心功能不全；利钠肽，脑；肾上腺素能受体激 动剂，Q。；肌钙蛋白 RECEPToR El砸ECTSoFSELECT【VE仅：．ADRENERGIC FI小加oNINRABBnS Abs蛔ct contributesto objectiVe：Postresuscitationmyocardialdysf．unction the rate successfulresuscitation． The highfatality following of ofthisanimalresearchwastoobserVetheeffects purpose selectiVe 啦-adrenergicreceptoragonistalph rine on cardiacfunctionintherabbit (0【-MNE)postresuscitation resuscitation． cardiopulnlonary Methods：After rabbitmodelof settingup three 8rabbitswere diVidedinto resuscitation，1 randomly groups， A： anesthesia， group operati