硬膜外分娩镇痛查问卷及硬膜外分娩镇痛对母婴的影响.pdfVIP

温州医科大学硕士学位论文 目 录 缩略词表………………………………………………………………．．3 中文摘要………………………………………………………………．．4 英文摘要…………j……………………………………………………一5 前言………………………………………………………………………………．7 材料与方法……………………………………………………………．．8 结果 分娩镇痛调查问卷 1．1、接受调查问卷产妇情况分析…………………………………．9 1．2、产妇对分娩镇痛了解…………………………………………9 1．3、产妇其他情况…………………………………………………．11 二、分娩镇痛对母婴的影响 1 2．1、产妇情况分析……………………………………………………1 2．2、分娩镇痛效果分析……………………………………………．．12 2．3、分娩镇痛对催产素使用及分娩方式的影响…………………12 2．4、分娩镇痛产后并发症…………………………………………一13 分析与讨论………………………………………………………………14 ，J、结………………………………………………………………………………………………………………………l5 参考文献…………………………………………………………………16 附录………………………………………………………………………………………………………………………l7 致谢…………………………………………………………………………………………21 2 万方数据 温州医科大学硕士学位论文 综述…………………………………………………………………………………………23 学位论文独创声明……-…………………………………………………32 缩略词表 3 万方数据 温州医科大学硕士学位论文 硬膜外分娩镇痛调查问卷及硬膜外分娩镇痛对母婴的影响 中文摘要 目的：分析影响产妇选择硬膜外分娩镇痛相关因素n1，观察硬膜外分娩镇痛效 果以及对分娩方式、新生儿APGAR评分等的影响“1。 愿意行硬膜外分娩镇痛产妇进行调查问卷，并回顾性收集2013年11月至2014 年1月温州医科大学附属第二医院产科产妇169例愿意接受硬膜外分娩镇痛并且 无硬膜外穿刺禁忌症产妇94例为观察组，常规自然分娩产妇75例为对照组，观 察组给予低浓度的0．15％罗哌卡因复合2ug／ml芬太尼硬膜外持续输注，对照组 仅给予语言安慰，比较两组产妇分娩过程中镇痛效果、分娩方式、催产素使用、 产后新生儿APGAR评分和体温和白细胞数情况。 结果：调查问卷中产妇选择分娩镇痛目的是缓解分娩疼痛比例是83．5％，缓解 疼痛带来的焦虑和疲劳比例是8．9％，产妇拒绝分娩镇痛的原因是担心硬膜外分 娩镇痛影响胎儿比例是39．5％，担心分娩镇痛并发症发生如头痛、背痛比例是 19．1％，担心分娩镇痛影响产程和分娩方式比例是14．2％，对母婴的影响中观察 组组产妇与对照组组产妇相比，硬膜外分娩镇痛产妇分娩疼痛VAS评分明显降 低，催产素使用率及器械助产率明显增加(f(O．05)，剖宫产率降低，新生儿APGAR 评分和体温、白细胞数两组之间无明显差异(P)O．05)，硬膜外分娩镇痛并发症观 察组明显高于对照组(P(O．05)。 结论：硬膜外分娩镇痛镇痛效果确切，对胎儿和新生儿无影响，降低医院剖宫 产率，安全性高，产妇满意度高，尽管存在穿刺和药物相关并发症，但仍然是临 床上值得推广的产妇分