糖调节受损者的活方式干预及血浆visfatin与adma水平的关系研究.pdfVIP

／／YNl嬲幽 目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………………．．1 英文论著摘要………………………………………．．5 二、英文缩略语…………………………………………．9 三、论文 论文一社区中老年人群糖调节受损的流行病学研究 前言………………………………………………11 日U舌……………………………………………… 对象与方法…………………………………………11 结果………………………………………………14 讨论………………………………………………19 结论………………………………………………23 论文二 中老年糖调节受损者的生活方式干预研究 前言……………………………………………．．24 日IJ舌……………………………………………··Z斗 对象与方法…………………………………………24 结果………………………………………………28 讨论………………………………………………31 结论………………………………………………35 论文三糖代谢异常者血浆Visfatin与ADMA水平的关系研究 前言………………………………………………．‘507 翮吾……………………………………………… 对象与方法…………………………………………37 结果………………………………………………40 讨论………………………………………………45 结论………………………………………………48 四、本研究创新性的自我评价………………………………49 五、参考文献…………………………………………．．50 六、附录 综述……………………………………………．．．54 ．．63 ．．64 ．．65 下Visfatin水平变化的意义。 方法 1、以2】92名社区中老年常住人口为研究对象，采用横断面研究的调查方法， 测量身高、体重、血压、腰围、臀围，检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、 者，当日行759口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。 2、已筛查的IGR人群1．2周内检测空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白 展社区为中心的生活方式干预治疗，1年后对干预组和对照组进行随访，复查 OGTT、FINS、HbAI∞TC和TG。 (LDL．C)，测量身高、体重、血压、腰围、臀围，分析各变量间的关系。 多士 蟹 皇日 木 1、本社区中老年居民IGR、DM患病率分别为11．04％和18．80％，糖耐量异 和DM患病率均随年龄增加而增加，7079岁组达到高峰，患病率分别为13．70％ 和21．68％，80岁以后IGR和DM患病率均下降，各年龄组IGR患病率均高于同 年龄组新诊断糖尿病的患病率。 3、社区中老年居民超重／月巴胖、血脂异常症的患病率均超过50％。IGT、IGR 及DM的患病率均随着体重指数的增加而增加，在肥胖组患病率达到高峰，分别 高甘油三酯血症组IFG、IGT、IGR、DM患病率明显高于血清甘油三酯正常组， 相同脂代谢状态人群中，DM患病率明显高于同组IGR患病率，IGT患病率明显 高于同组IFG患病率。 过50％的居民本次调查前未曾检测血糖。 5、对IGR人群开展生活方式干预治疗，1年后219例(干预组157例，对照 组62例)研究对象完成随访。干预组逆转为NGT的比例高于对照组，分别为 对照组，分别为5．73％和16．13％，差异有统计学意义(P0．05)。 6、干预1年后，干预组体重、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、 (P0．0l，P0．05)。 2 与△主食量、△烹调油、△运动量(每日体力活动增加量)呈正相关(PO．01， P0．05)，AHbAl。与△烹调油呈正相关(P0．05)。 8、干预组心绞痛发作人次低于对照组(P0．05)，且发作与增加体力活动未 发现直接关系。 TC、LDL．C、2hINS无显著相关性(P0．0