白细胞介素-8因多态性与子宫内膜异位症发病风险的关联性研究.pdf

中文摘要 白细胞介素．8基因多态性与子宫内膜 异位症发病风险的关联性研究 摘 要 妇女的常见病、多发病，近年来其发病率呈上升趋势。它是一种良性疾病， 但却具有与肿瘤相似的浸润、转移及复发特性。主要临床表现为慢性盆腔 痛、痛经、月经紊乱和不孕，困扰着广大女性的身心健康。尽管有多种治 疗方法，但效果并不令人满意。究其原因，是该疾病的病因学和发病机理 尚不明确。它的发病机制众说纷纭，其r9Sampson关于经血逆流的种植学 说得到大多数学者的认可。近年研究表明，异位的子宫内膜能够生存、生 长并引起病变和症状，必须通过粘附、侵袭、血管生成“三步曲才能完 成。脱落的子宫内膜碎片经血液返流进入盆腔，之所以能成功地种植到卵 巢和盆腔腹膜等部位而发生EMs，与其局部新生血管的形成有关。大量基 础和临床研究表明，血管生成在子宫内膜异位症的发生发展中起重要作 用。白细胞介素．8(the cytokine 具有强烈的生血管活性，已有研究表明IL．8作为一种强有力的血管生成调 节剂，与肿瘤生成密切相关。子宫内膜异位症被认为是一种血管源性疾病， 前期的研究已证实内异症患者的腹腔液、外周血和异位灶中的IL。8水平呈 高表达，提示IL_8的异常表达可能在子宫内膜异位症的发生中起重要作 nucleotide 用。存在于IL．8基因上的单核苷酸多态性(singlepolymorphism， SNP)可能改变其蛋白的表达水平，从而影响疾病的发生。本研究旨在探 讨IL．8基因启动子区．25IT／A单核苷酸多态性与子宫内膜异位症发病风险 的关系，目的在于进一步探讨子宫内膜异位症的发病机制，为该病的预防 及诊治提供理论依据。 方法：本研究采用病例．对照研究方法，收集了447例子宫内膜异位 症患者和450例健康对照个体的静脉抗凝血各5ml。病例组的年龄、月经 史、生育史及家族史等资料均有病例详细登记。对照组包括健康体检者和 由于自愿流产、剖宫产和功血等住院个体，个体一般情况由采血者直接询 问或病例登记。采用蛋白酶K消化．饱和氯化钠盐析法提取外周血白细胞 中文摘要 chainreaction． DNA，采用聚合酶链反应为基础的连接酶反应(polymerase detection 1igase 的IL．8基因启动子区．251T／A基因多态位点的基因型频率分布。 本实验的数据统计分析采用SPSSl3．0版软件包(SPSS Company, 孕次及产次差异行的是t检验。比较该位点基因型频率的观察值与预期值 平衡定律。病例组和对照组的基因型频率分布的比较采用行x列表，检验 ratio，OR)及95％可信区间(confidence 有显著性的标准。 结果： 从年龄、初潮年龄、孕次、产次相比较，差异均无统计学意义。 2．统计学显示，对照组人群IL．8基因启动子区．251T／A多态性位点 的基因型频率分布符合Hardy．weinberg平衡定律(P0．05)。 3．在子宫内膜异位症组和正常对照组中，IL．8基因启动子区．251T／A 多态T、A等位基因频率在子宫内膜异位症组和正常对照组分别为60．0％、 59．8％和40．0％、40．2％，经统计学分析病例组与对照组相比较差异无统计 和T／A基因型可能与子宫内膜异位症的发病风险无关，OR值分别为1．09 (95％CI=O．73～1．62)和O．82(95％CI=0．62～1．10)。 结论：IL．8基因启动子区．251T／A单核苷酸多态可能与子宫内膜异位 症的发病风险无关。 关键词：子宫内膜异位症；白细胞介素．8；基因多态性；遗传易感性 英文摘要 on ofSNPofIL一8 with th