肝素钠和小剂量渗盐水对心肺复苏后兔肠粘膜屏障损伤的影响.pdfVIP

摘要 摘要 目的： 研究CPR期间给予肝素钠和小剂量高渗盐水治疗对复苏后兔小肠粘膜屏障 损伤的影响。 方法： 60只家兔开胸致室颤，室颤5min后行胸内CPR，CPR过程中随机滴注生理盐 为假手术组，只进行外科手术操作，不给予致颤和CPR。实验过程中连续监测血 及内毒素(ET)水平。ROSC后4h处死动物，取小肠进行组织学损伤评分。实验 结束后解剖各组动物，检查脑、肺、肝、肾出血情况。 结果： 成实验。实验过程中各组之间的MAP无明显差异，实验结束前HSH组中动物的 明显低于其它两组。各组之间ET基础值无明显差异，cA后随着自主循环的恢复， 兔血浆ET浓度明显升高，并随着自主循环恢复时间延长有逐渐升高的趋势。ROSC 后lh、2h、3h和4h 差异显著，P小于0．01l假手术组的动物显示了均匀一致的微循环灌注。肠粘 验结束后解剖各实验组动物未发现有脏器出血的情况。 结论： CPR期间给予肝素钠和小剂量高渗盐水治疗能改善心肺复苏后肠粘膜屏障 损伤，降低复苏后小肠通透性，使血浆内毒素水平下降。 【关键词】心跳骤停 肠粘膜屏障 肝素钠 高渗盐水 内毒素 Abstract Abstract Objective： thebeneficialeffectof andsmallvolume saline Evaluating heparin hypertonic the theintestinalmucosabarrier duringcardiopulmonaryresuscitation(CPR)on inrabbits． afterROSC injured Materialsandmethods： rabbitswereanesthetized谢tll andCardiac sixt)，domestic embutal，30mg／kg arrestwasinducedelectricalventricular chestCPRwasinitiated by fibrillation，Open after5minofventricularfibrillation．WimtheonsetofCPR，animals randomly received ofeither O．9％Naclcombinedwith 2ml／kg 0．9％Nacl(NS)or heparin 7．5％Naclcombinedwith 10rainand 60u／kg(H)or heparin60u／kg(HSH)per20ug／kg 3 variablesweremonitored epinephrinemin．Homodynamie continuouslyduring per the and CPRafterrestorationof twodomestic spontaneouscirculation(ROSe)．Other rabbitswereservedassham wer