伦理课--变性.ppt

什么是变性？ 变性是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象。变性手术可以使易性癖者生物学上的性别与其心理性别协调一致，他们厌恶自己的身体，若被恋爱及工作方面的问题所困扰时，心理长期处于应激状态，使他们表现出一些负性情绪反应，如：情绪不稳定；焦虑与恐惧；悲观与孤独等。 易性癖? 易性癖指人从心理上否定自己的性别，认为自己的性别与外生殖器的性别相反，要求变换生理的性别特征，又称变换性别癖或性别转换症，属于性别身份识别障碍。此种行为男女都可见，以男性较多，男女比例约为3：1。 1.基因性别　　基因层面上，一般把SRY基因作为性别确定基因，即具有SRY基因，则发育成男孩，不具有SRY基因，则发育成女孩。研究发现，其实SRY只是影响性别发育的诸多基因之一，目前已经发现十余种与性别发育相关的基因，它们分别从不同的发育阶段对胎儿的性征发育进行调控。任何阶段出现问题，均会引起性发育异常，使孩子出生后表现为性征模糊现象。 2.染色体性别 正常男性的性染色体的核型表现为：46，XY；正常女性的性染色体的核型表现为：46，XX。一般认为，在人类胚胎的染色体中如果存在Y染色体，就发育成男孩；如果缺乏Y染色体，则发育成女孩。但有些人由于性染色体数目或结构的变化，表现为性发育异常，如性染色体的核型为45，XO ，就表现出女性发育不良；再如染色体的核型为48，XXXY ，就表现为男性发育不良等。 3.性腺性别 性腺为睾丸时，不论外阴的外形如何，均划分为男孩，如果外阴形态接近女孩，则称为男性假两性畸形；性腺为卵巢时，则划分为女孩，如果外阴像男孩，称为女性假两性畸形。只有性腺中同时包含卵巢和睾丸组织时，才称为真两性畸形。 4.生殖器性别 人类的生殖器可以划分为内、外两部分。外生殖器性别是人们最熟悉的性别划分方法，即根据直视下外生殖器的外形来划分，内生殖器性别一般需要通过专业检查而确定。从胚胎发育的角度看，男孩外阴和女孩外阴是由同样的原基在不同的激素影响下分别发育而来，当激素水平紊乱时，必然会引起性征模糊。  5.心理性别　 心理性别是指对自己性别的认同，这一方面与基因调控相关，受遗传因素的影响，另一方面也与家庭教育和角色认定有关。一般认为，性别认定自1-2岁开始形成，3-5岁时基本完成。因此，孩子存在性征模糊时，父母一定要及早带去检查和治疗，以免孩子在性别认定上形成“倒错”，造成心理和人格的扭曲。 泰国法律规定，人妖仍然是男性，不过人妖在社会日常生活中定位为女性。 前一阵子有新闻传出，女性研究生为了今后能找到工作，竟然提出变性的要求。这个看似荒唐的问题，已经超出了变性的易性癖好。 然而，这个看似荒唐的新闻确实也掩饰不住我国潜在的变性人群。一份资料显示：全国大约有40万人是易性病患者，要求进行变性手术，已有1千余人做了变性手术。变性人已经形成了一个不容忽视的社会群体。 现在我国大陆对变性人的态度已逐渐改善，甚至很宽容，但是，变性手术并非这种病征的根治性措施。 易性病的症结在于心理，病人更需要的是社会的关心和理解。 重庆变性男模陈勇军（现名莉莉）做客搜狐，在线与网友交流时，惹得网友哗声连连：有人认为他非常勇敢，有人则认为这是反胃之举。不过，陈勇军还是一如既往地做着她的中国“河莉秀”之梦。　　这个梦会甜么？ …… 　　 　　当你看到那些因变性不彻底而不男不女地活在阴暗处的人，当你看到那些因为变性失败而苦恼不堪甚至是自杀的人，当你看到那些变性失败求助法律帮助却无结果的人的时候，你还会嘲笑多于同情么？　 不管变性人的价值观和道德文化有多么边缘，但都已经到了整个社会必须加以重视的地步。 随社会经济发展和文化的进步，易性病人增多，通过心理治疗和行为纠正，大部分轻症患者病情得以控制，不会对社会造成危害；而重症者感觉“生不如死”，不惜自杀自残器官，应当考虑做手术。 男性转变为女性的易性手术，包括喉结整形术、隆乳术、睾丸切除、尿道口成形、阴唇成形、阴道再造等。阴道再造可用阴茎皮瓣或阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣来完成。如条件许可，手术可分组同时进行，男变女的易性手术常可一次完成。 女 变 男 女性转变为男性的易性手术较为复杂，难度大，需多次手术才能完成，疗程长。手术包括： ①乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。 ②内生殖器的切除，涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除，其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高，应由妇产科医师完成。内生殖器切除的同时，以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上