pai-1和e-1在维持性血液透析患者动脉硬化中的作用.pdfVIP

摘要 renal 目的：通过比较对照组与慢性肾衰竭(chronicfailure，CRF) 维持性血液透析(maintenance 片的显微镜观察和病理形态学分析并采用免疫组化法观察髂内动脉 activator 血管壁I型纤溶酶原激活物抑制因子(plasminogen 程中所起的作用。 方法：采用免疫组化与图像分析方法检测19例慢性肾衰竭维持 对照组均为40岁以下；并收集所有研究对象的临床资料，包括年龄、 urea 性别、血透时问、血压、血尿素氮(blood creatinine，SCr)等。 肌酐(serum 结果： 1．MHD患者与正常对照组髂内动脉病理形态学改变 (1)MHD患者与同年龄正常对照组比较，动脉血管壁中膜厚度增 加，中膜厚度／内径、中膜面积／内腔面积比值均增大(PO．05)，钙 化程度增加(PO．05)； (2)在MHD患者不同年龄组间比较，年龄大于40岁组比年龄小 于40岁组动脉血管壁中膜厚度增加，中膜厚度／内径、中膜面积／内腔 面积比值均增大(P0．05)，钙化程度也增加(P0．05)； (3)血管壁中膜厚度、钙化程度与年龄、血压呈正相关(P0．01)； 2．PAl．1、t-PA、ET-I在髂内动脉管壁的表达： (PO．05)： 达差异无显著性； 龄、血压无相关性(PO．05)。 或P0．01)。 4．血透时间与血管壁中膜厚度，中膜厚度／内径、中膜面积／内腔 面积比值、钙化程度、PAl．1、t．PA、ET-1的表达无相关性。 结论： 1．MHD患者与同年龄组正常人比较存在动脉硬化，在不同年龄 MHD患者中，年龄大于40岁组与年龄小于40岁组比较动脉硬化程 度更为加重；且随着血压的增高，动脉硬化程度加重。 lI 白的表达更为上调；t．PA在MHD患者中动脉硬化进程中作用不明显。 3．PAI一1、ET-1的表达与MHD患者动脉硬化程度呈正相关。 的表达均无相关性，可能与不同医院、不同患者对初次血透时问指征 的把握有关。并提示血液透析治疗时间可能并不是加速动脉硬化的潜 在因素。 关键词I型纤溶酶原激活物抑制因子，内皮素一1，慢性肾衰竭，维 持性血透，动脉硬化 塑主堂垡堡塞 墨苎塑墨 ABSTRACT the observationand microscopic Objective：Throughcomparing aswellasthe of imageanalysis expression pathological activator type inhibitor-1(PAl一1)，tissueplasminogen iliac the sectionsofinternal pathological artery endothelin．I(ET-1)on with review inthemain