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中国健康管理的发展前景-陈君石院士
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 中国健康管理的发展前景 陈君石 中国疾病预防控制中心 报告内容 健康管理的需求 健康管理的概念与特点 健康管理行业与健康管理师 中国人群健康危险因素 3亿成年男性吸烟 1.6亿成人患高血压 2亿人超重和肥胖 城市20% 7-17岁儿童超重 1.6亿成人血脂异常 2,346万糖尿病患者, 1,715万空腹血糖受损者 中国医疗费用(2003) 平均门诊费 108.2元 两周门诊率 13.38% 平均住院费 3,894元 年住院率 3.6% 人均医疗费 516.6元, 63美元 人均GDP 1,269美元 医疗费/GDP 5% 十年GDP年增长率 8.5% 十年医疗费年增长率 13.8% 如何控制慢性病? 治疗:先进的诊断、治疗和康复手段 先进的医疗设备,药物,手术方法…. 降低患病死亡率,延长寿命 无法控制人群现患率,延长患病时间,高昂的经济投入 预防:先进的健康管理(风险评估与控制)手段 降低患病率 提高生活质量 降低医疗费用 以社区为基础 遗传易感性 环境因素 (膳食、生活方式) 老龄化 慢性病的病因 处于 低危险 状态 健 康 疾 病 进入 疾病危险状态 发生 早期 改变 出现 临床 症状 不 同 的 预 后 疾 病 临床干预 预防干预 科学基础 健康管理 (Health Management) 概念与特点 健康管理的概念 健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。 Personal Health Management : A comprehensive risk management approach that encourages individuals to take action to improve health and organizations to support positive health practices (Bernard Sullivan, Washington Business Journal, Aug. 29, 1997). Outcomes: Healthier Individual, Productive Organization 健康管理服务的发展与现状 ? 新兴行业 最近20-30年作为一门学科及行业在西方兴起并日趋完善; ? 市场需要是健康管理行业兴起的基础 - 人的寿命延长; - 慢性疾病患病率增加; - 医疗费大幅度持续上升; ? 很快地向规范性及普及性方面发展 - 多种类型的服务方式: - 广泛的应用: - 系统的研究与评价机制: - 以公司面貌出现 健康管理是实现健康风险控制的关键 健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。 范畴 — 个人及人群的健康和疾病风险控制 手段 — 以循证医学为基础的干预过程 特点 — 个体化、可量化、标准化 个体化健康管理系统的组成 第一部分:个人健康信息管理 第二部分:个人疾病危险性评价 第三部分:个人健康改善:行为矫正与危险因素控制 三步曲 健康信息利用 确定重点目标人群 跟踪与指导 连续收集管理信息 个体健康风险评估 与人群分类 (2) 个人健康信息收集 与健康档案的建立 (1) 个体及人群健康改善 效果评价 (4) 个体健康改善处方 及群体健康改善计划 (3) 健康管理系统组成 健康风险评估的目的 利于制订个体化健康干预措施 人群分类并筛选高危人群 评价干预措施有效性 使个体对健康风险有一个综合认识 危险因素多元化 多种危险因素无病症 激发个人对改变生活方式以利健康的愿望 冠心病 中风 糖尿病 疾病危险性评价报告 肺癌 IT支持系统 核心:中心数据库及动态数据分析模块 - 方便,安全的用户数据接口界面 - 使用及交换为一体 设计特点: 兼容性:电子健康档案 个人与医疗机构间的信息流通及反馈 灵活性:在线及不在线录入、当地与中央录入、进 行集体、个人及服务单位的授权等 先进性:数据的管理及流通采用了先进的系统框架 结构,能适应发展的需要 网络运行结构示意图 INTERNET 文件服务器 DDN专线 中心数据库 局域网管 局域网用户 远程用户 TCP/IP局域网 数据库备份 网络服务器 防火墙 PSTN 远程集体用户 中心接收 应用服务器 健康管理的应用案例 1、安阳钢铁公司社区人群 2、徐州市老干部局 安阳钢铁公司社区及徐州市老干部局 总人数:7,3
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