课件神经系统体检要点.ppt

 先记大纲，再记内容 颅神经——运动（肌力-肌张力-不自主运动-共济）——感觉（浅-深-复合觉）——反射（浅-深-病理）——脑膜刺激征——自主神经 注意事项：1.让患者充分放松；2.部位准确， 3.力度合适，4.检查结果必须双侧对比，相互对照。 第一节 颅神经检查 颅神经共12对，按功能分三种： 一、特殊感觉神经 嗅、视神经及听神经。 二、运动神经 动眼神经、滑车神经、外展神经、面神经、副神经、舌下神经。 三、混合神经 兼有运动和感觉神经纤维。三叉神经、舌神经、迷走神经。 一嗅二视三动眼，四滑六展五三叉，七面八听九舌咽，十迷十一副十二舌下 第一节 颅神经检查 （一）嗅神经：嗅觉中枢位于大脑的颞叶。-----创伤.嗅沟脑膜瘤.颞叶肿瘤，癫痫发作的先兆。 （二）视神经：视觉中枢位于大脑枕叶 1、视力------除眼疾病所致外，常见于视神经萎缩、球后视神经炎等。 2、视野------视野计测试法.手试法 一侧视神经损伤表现同侧全盲；视交叉中部损伤表现两颞侧偏盲；一侧视束损伤见于同侧偏盲；部分视放射损伤及视中枢损伤，表现同侧1/4视野缺损，也称象限盲。 3、眼底。 （三）动眼、滑车、外展神经：提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌.下斜肌.瞳孔括约肌.睫状肌 1、眼裂?2、眼外肌：（1）眼外肌运动（2）眼肌同向运动（3）辐辏反射 3．瞳孔： （1）外形。（2）对光反应（