胃蛋白酶原临床培训课件.ppt

胃部疾病引起血清PG水平的变化 PGⅠ PGⅡ PGR 浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡 轻、中度萎缩性胃炎 重度萎缩性胃炎、肠化生 胃癌、术后 胃癌术后复发、残胃癌 小结 胃功能三项指标：PGⅠ、PGⅡ、PGR 风险很低（-） 风险低 （+） 风险中 （++） 风险高 （+++） 三项指标正常 一项指标异常 二项指标异常 三项指标均异常或PGⅠ小于30ug/L且PGR小于3 1年检测一次 半年检测一次 3个月内复检 建议做胃镜 三项指标对胃部疾病风险的评估 小结 很多大医院已做进医疗规范： 住院病人入院、出院都检测PG，观察值域的变化 萎缩性胃炎的患者，治疗前PGI很低，治疗后会升高 每2——3个月查一次PG，监控结果变化建议下一步治疗 溃疡患者、HP除菌后评价效果要查PG，治疗前PGI、PGII都很高，治疗后会下降，每个治疗周期做一次 PG 胃镜前做PG,提示病变部位和病情，重点观测。胃镜后做PG，随后一个治疗周期做一次PG监控病情变化。 胃癌患者3个月查一次PG,术后PG值低，如果PG值增加，复发可能性很大 常规检测：健康体检每年查1——2次 谢 谢！ 胃蛋白酶原检测在胃部重大疾病筛查中的意义 临床培训 一、引言 二、胃蛋白酶原简介 三、胃蛋白酶原的临床意义 四、胃蛋白酶原与胃癌 五、小结 引言 目前诊断胃癌的主要方法是各种肿标检测、胃镜、上消化道造影和病