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下颌切牙根管形显微ct研究

摘要 摘要 目的: 采用高分辨率的显微CT(wCT)扫描和三维重建来分析离体下颌切牙根管 解剖结构。 方法: 1.选取根尖发育完全,牙根完整,未进行过牙髓治疗的离体下颌切牙62颗, 使用显微CT扫描重建,观察根管数目,按Vertucci分类法对根管系统进行分类; 2.观察62颗下颌切牙根尖孔的位置形态并测量其直径;测量牙根尖侧方根 尖孔至解剖根尖的距离; 3.选择上述样本中根管弯曲度小于200的单根管下颌切牙30颗,将每个根 管平均分为3段:根尖1/3段,根中1/3段和根颈1/3段。在对应的每段根管上 下横截面图中测量其近远中向管径及颊舌向管径,计算三段近远中向及颊舌向 根管锥度: 4.运用SPSS17.0软件统计分析所得数据。 结果: 2.根尖孔位于根尖顶点者占43.5%,位于旁侧者占56.5%;下颌切牙根尖 孔形状可分为3型:圆形占14.5%,椭圆形占72.6%,扁平形12.9%;下颌切牙 至解剖根尖的距离为(0.6126士0.29760)m/n; 3.下颌切牙根管颊舌径大于近远中径,且从根中段开始愈近根尖两径间的 差距愈小,即愈近根尖,根管横截面愈趋向成圆形。具体根管颈,中,根尖l/3锥 锥度经方差检验各段之间均有显著的差异性(P0.05),近远中向三段锥度各段 之间也有显著差异性。 结论: 1.本研究中下颌切牙多数为I型(83.9%),双根管发生率为16.1%,侧枝 根管的发生率为4.8%,根尖分叉/岐的发生率为19.4%。 摘要 2.下颌切牙只有不到半数根尖孔(43.5%)位于根尖顶端,临床上判定根充 片时应予以注意。 3.根尖孔形状以椭圆形为主,圆形仅占14.5%,临床中可以考虑应用热牙胶 法,以提高封闭效率。 4.下颌切牙根管横截面绝大部分为非圆形,使用SAF锉可提高根管清理与 成形效果,并降低根折风险。 5.下颌切牙根管颊舌径大于近远中径,根管中下段颊舌向锥度也大于近远 中向锥度,在行根管治疗时,应以其近远中径和锥度为参考进行器械的选择; 关键词:下颌切牙;显微CT;根管类型:根管锥度 Abstract ABSTRACT AIM oftheroot The ofthis wastoobtainathree—dimensional aim study analysis canal ofmandibularincisors morphology usinghigh·-resolutionmicro-·computed invitro. andthree-dimensionalreconstruction tomography(p—CT)scanning METHODS werescannedthe incisorswereselected.Theteeth 1.62extractedmandibular by canal was toVertuccis’ andtheroot according wCT morphologycategorized classification.

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