微种植体支抗用回收上牙列对牙弓宽度影响的三维有限元研究.pdf

·中文结构式摘要· 微种植体支抗用于回收上牙列对牙弓宽度影响 的三维有限元研究 目 的 利用三维有限元研究，探讨微种植体支抗配合不同尺寸弓丝整体回收上牙列 时，对上颌牙弓宽度的影响，以期用于指导错殆畸形病例的临床治疗。 材料和方法 选择上颌牙列完整且排列基本整齐的志愿者，进行头颅CT扫描，将所得数据 通过医学软件mimics及逆向工程软件geomagic进行处理，生成上颌骨及上牙列 的上颌种植体支抗，侧切牙与尖牙间高度5mm的牵引钩，构成上颌骨一上牙列一 矫正装置模型，进行网格划分，赋予材料力学参数，建立三维有限元模型。对不 的作用力，方向为牵引钩与种植体头部的连线，朝向种植体头部方向为正。上颌 正中矢状面作为测量参考平面，通过观察上颌尖牙牙尖点颊舌向以及上颌第一磨 牙近中颊尖点颊舌向位移改变，获得牙弓宽度的变化。 ●士蟹 -‘I：I木 1．使用0．016x0．022英寸不锈钢方丝结合微种植体支抗回收上牙列，前段牙弓 Xi0—111111。 宽度双侧共缩窄14．58×i0一mill，而后段牙弓宽度双侧共缩窄2．10 2．而使用0．019x0．025英寸不锈钢方丝结合微种植体支抗回收上牙列，前段牙 i0一‰。 弓宽度双侧共缩窄9．42×i0—5衄，而后段牙弓宽度双侧共缩窄1．34X 结论 1．使用微种植体支抗整体回收上牙列时，会造成牙弓宽度的收窄，因此，临床上 应使用适当的宽弓形，而非常规使用的标准弓形。 2．不同尺寸的弓丝对牙弓前段和后段的收窄作用不同，不论是0．016X0．022英 寸不锈钢方丝和0．019X0．025英寸不锈钢方丝皆对前后段牙弓有收窄作用。 但相对比下，两种尺寸弓丝对牙弓收窄幅度皆是前段大于后段。 X X 3．0。0190．025英寸不锈钢方丝相较于0．0160．022英寸不锈钢方丝对牙弓宽 度收窄的幅度较小。这提示我们，使用不同尺寸的弓丝整体回收上牙弓，弓丝 尺寸越大，对牙弓宽度的维持作用越好。 4．本研究提示我们，回收整个上牙列时，弓形不应一味的追求理想弓形，而是应 重视个体化弓形，并恰当使用粗弓丝和宽弓形，避免牙弓宽度的收窄。 关键词 微种植体支抗；三维有限元分析；牙弓宽度；整体回收；不锈钢方丝；非拔 牙 2 ·英文结构式摘要· width MIA ofthem arch Theeffects axillary byusing Three forretractionof dentition—-The upper FiniteElements Dimensional Objective fore11mass width MIA ofthe arch To theeffects