骨形态发生蛋白2对大鼠完全脱位牙延迟再植的影响.pdf

中文摘要 骨形态发生蛋白一2对大鼠完全脱位牙延迟再植的影响 摘 要 目的：本试验采用动物实验的方法，探讨骨形态发生蛋白．2(BMP．2) 对大鼠牙脱位后延迟再植牙周膜愈合的影响。 方法：选取河北医科大学动物实验中心提供的口腔卫生良好，无龋 将32只雄性大鼠完全随机分成四组：A组(阴性对照组)、B组(阳 8只。将其常规定量喂养，术前12h禁食水。准确称量动物体重，用10％ 水合氯(3ml／kg)腹腔注射麻醉，仰卧固定，无菌拔除右上中切牙。 A组：不做任何处理，即刻再植；B组、C组、D组：将脱位牙搁置 在经高温高压消毒的金属托盘内自然干燥1h，体外行倒立即根充，玻璃 离子根尖封闭(这些操作在5min内完成)，B组根尖封闭后立即再植。 牙根处理：C组8颗牙牙根表面直接涂抹BMP．2糊剂；D组8颗牙 牙根表面涂抹BMP．2+Bio—OSS骨粉糊剂。 牙槽窝处理：脱位牙再植前，用5ml生理盐水冲洗牙槽窝。C组牙槽 将处理后的C组、D组牙齿再植入牙槽窝。术后7d内动物进半流食， 术后无任何异常活动，进食正常。 术后8周以过量水合氯醛深度麻醉处死动物，切取包括右上中切牙在 钙4周，石蜡包埋，沿与牙体长轴垂直的方向切片，伊红．苏木精染色。 组织学观察，在盖玻片上画“米”字形八等份线条，将此盖玻片覆盖在已 做封闭处理的组织片上，光学显微镜观察。盖玻片上“米”字形线条与牙 法，牙再植的愈合可分为3种类型， (1)牙骨质愈合(CH)：包括牙周 膜愈合以及牙骨质无缺损而牙周膜被增生的牙槽骨所替代(简称牙周膜骨 记录每个观察点所属愈合类型，分类计数。分别计算出每组每颗牙三种愈 中文摘要 合方式的平均百分比，比较各组间每种愈合方式百分比有无差别。 采用Kruskal．WallisTest检验，对四组数据愈合百分比进行总体分析， U法进行组间两两比较，以上数据分析均采SPSSl3．0 用Mann．Whimey 统计软件完成，检验水准取双侧F0．05，PS_0．05有统计学意义。 结果： 1 HE染色的切片结果：A组(阴性对照组)再植后牙周膜纤维再附着较 好，牙根表面无炎症性吸收和骨性粘连；B组(阳性对照组)再植后牙根 表面存在大面积炎症性吸收，吸收区有骨形成；C组(BMP一2组)再植 后牙骨质表面有吸收，牙周膜被增生的牙骨质、牙槽骨替代，少量牙周膜 相对完整，牙周膜间隙被增生牙骨质、牙槽骨替代，形成牙骨质愈合，牙 根表面部分区域亦可见牙周膜纤维再附着和少量吸收。 2根据牙再植后愈合方式不同，计算出各组各种愈合百分比。牙骨质愈合 ％；分别用Kruskal．WallisTest检验各种愈合百分比，P均小于O．05，有 U法 统计学意义，可认为各组的愈合方式不完全相同。用Mann．Whimey 进行组间两两比较，A组与其他各组P0．05，有统计学意义，即刻再植 愈后最好；其他各组P均大于O．05。 结论： l牙脱位后即刻再植预后最好，能达到理想的牙骨质愈合。 2BMP．2与Bio—OSS骨粉联合或单独使用可在一定程度上有利于牙骨质愈 合，抑制炎症性吸收。但是无统计学意义，所以尚不能认为其能抑制脱位 牙延迟再植牙根吸收。 关键词：BMP．2；牙再植；牙骨质愈合；替代性吸收；炎症吸收 _———————————————————————————————————一一 茎查塑墨—— ofbone Theeffect protein-2 morphogenetic ratteeth on delayed—replanted ABSTRAC