冠心病患者血浆内脂素水平的变化及其和血管内超声显像下易损斑块特征的关系.pdf

1 万方数据 目 录 中文摘要3 Abstract 4 引言5 资料与方法7 结果 13 讨论21 结论25 参考文献26 致谢…………………………………………………………………………………29 综述…………………………………………………………………………………30 参考文献……………………………………………………………………………37 2 万方数据 冠心病患者血浆内脂素水平的变化及与血管内超声显像下易损斑块特征的关系 摘要 【研究目的】：通过检测正常冠脉对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、 急性心肌梗死组的血浆内脂素水平，VH-IVUS 检查冠心病患者斑块的显像特征， 探讨两者的相关性，研究内脂素在冠心病患者的变化特点以及与斑块特征之间的 关系。 【研究方法】：经 CAG 证实为冠心病患者 26 例进行 VH-IVUS ；在 VH-IVUS 下 测算斑块负荷、斑块面积、最大坏死核心面积等并记录；同时对 26 冠心病患者 以及 10 例 CAG 证实为冠脉正常者进行外周血浆内脂素的水平测定。将血浆内 脂素水平与 VH-IVUS 检查下的斑块负荷、斑块面积、坏死核心面积等进行相关 性分析。 【研究结果】：1）内脂素水平由高到低排列依次为急性心肌梗死组、不稳定型心 绞痛组、稳定型心绞痛组、冠脉正常对照组，有统计学差异。 2 ）不同切面下 VH-IVUS 检测到的斑块特征与内脂素的关系：（a ）斑块负荷最重 2 2 的切面：内脂素与斑块的面积 （mm ）、对应的外弹力膜的横截面积 （mm ）、 2 2 纤维组织面积 （mm ）、坏死核心面积 （mm ）呈正相关性；（b ）管腔面积相对 2 最小的切面：内脂素与坏死核心面积 （mm ）呈正相关性；（c ）坏死核心面积最 2 大的切面：内脂素与坏死核心面积 （mm ）呈正相关性； 3 ）内脂素与罪犯血管总斑块的负荷（% ）、斑块体积（mm³）、纤维组织体积 （mm³）、纤维组织占斑块百分比（% ）、坏死核心体积（mm³）、坏死核心占 斑块百分比（% ）呈正相关性。 【研究结论】：1）内脂素水平在冠心病组较正常冠脉组水平升高，并且在急性冠 脉综合征中其水平明显升高。 2 ）内脂素水平与VH-IVUS 检查下的斑块特征存在相关性。 【关键词】冠心病，内脂素，虚拟组织学血管内超声 3 万方数据 The plasma visfatin level varies in Coronary Heart Disease(CHD) and its correlation with vulnerable plaque characteristic under in