介入治疗对2型糖尿病下肢动脉病变患者血清ET及其NO水平的影响及意义.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………_…………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文介入治疗对2型糖尿病下肢动脉病变患者血清ET及NO水平 的影响及其意义 前言………………………………………………………………………8刖舌………………………………………………………………………8 材料与方法………………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………13 附图……………………………………………………………………16 附表……………………………………………………………………18 讨{仑……………………………………………………………………21 结j沧……………………………………………………………………24 参考文献………………………………………………………………25 综述2型糖尿病下肢血管病变与血管内皮功能损害…………………28 致{射…………………………………………………………………………40 个人简历……………………………………………………………………41 中文摘要 介入治疗对2型糖尿病下肢动脉病变患者血清ET及N0水平的影 响及其意义 摘 要 2diabetes 目的：观察2型糖尿病(Type arterial 病变(peripheral ET)及一氧化氮(nitric 脉造影、球囊扩张及支架植入术前后血清中ET及NO水平的变化，旨在 研究血管内皮功能障碍与2型糖尿病PAD之间的关系，并进一步探讨介 入治疗对内皮功能的影响及内皮功能变化与介入术后血管再狭窄及血栓 形成之间的关系。 疗的单纯2型糖尿病患者(经临床及辅助检查排除糖尿病急、慢性并发症 在同样的条件下留取静脉血标本，并测定上述指标的水平。PTA组患者行 介入治疗时，分别于动脉鞘置入成功后动脉鞘内(介入前动脉血)、导丝 导管通过狭窄或闭塞部位后病变动脉的远端(缺血部位介入前动脉血)、 球囊扩张及支架植入术后病变动脉的远端(缺血部位介入后动脉血)取血 4ml，并于术后24小时取静脉血(介入后静脉血)检测ET及NO的水平。 采用SPSS 13．0软件进行统计学处理，计量资料以；士s表示；两组间比较 采用两样本均数t检验，多组间比较采用单因素方差分析(ANOVA)，指 标间比较采用线性相关分析，以P0．05为差异有统计学意义。 结果： 中文摘要 t=12．1 照组进行比较，TC、TG、LDL的水平均明显增高(T2DM组与对照组： 明显降低(t=．3．065，P0．01)；差异均具有统计学意义。 均明显增高(t=-17．912，P0．01；t=-7．116，P0．01)；介入后静脉血为： 与介入前静脉血相比无明显差异(胗O．05)；缺血部位介入前动脉血为： 脉血及缺血部位介入前动脉血相比，ET的水平均明显增高(t=19．035， P0。01：t=8．092，P0．01)。 2 中文摘要 与介入前静脉血水平相比无明显差异(胗O．05)；缺血部位介入前动脉血 P0．0 增高(仁3．790，P0．01)。 5 与NO行直线相关分析，两者呈负相关(r=．0．942，P0．01)。 结论： 1与单纯糖尿病患者相比，2型糖尿病下肢动脉病变患者血清中ET 水平显著增高，而NO的水平则显著降低，表明内皮功能紊乱与血管病变 密切相关。 2介入治疗会进一步加重血管内皮功能的损伤，促进炎症反应，破坏 ET、NO之间的失衡，增加了术后动脉再狭窄及血栓形成的风险。因此， 对于介入术后患者应早期行内皮功能保护及抗炎治疗。 关键词：2型糖尿病；下肢动脉病变；介入治疗；内皮功能；内皮素； 一氧化氮 英文摘要