丹东市贫困人群命质量及其影响因素的研究.pdfVIP

·中文论著摘要· 丹东市贫困人群生命质量及其影响因素的研究 刖『 百 近年来，生命质量评价作为一种综合评价人群健康状况的技术越来越多的受 到人们的重视。在国外，生命质量评价技术被广泛地用到临床治疗方法的选择， 病人预后的综合评价，卫生干预措施的效果评价，以及人群健康状况的综合评估。 SF．36调查量表是一个形式简短，条目清晰，容易理解及敏感度高的健康调查 量表，共包括36个条目，8个维度，并采用量化的方法对生理和心理健康进行综合 评估，已成为国际广泛应用的生命质量测评工具之一。 本研究主要分析丹东市社区人群的生命质量状况，为政府有关部f-J铝d定和完 善卫生服务政策提供科学依据，它将对社会保障机制的顺利运行和城市贫困人口 生命质量的改善具有现实意义。 对象和方法 调查对象 调查对象分为贫困人群和非贫困人群。贫困人群定义为丹东市民政部门在册 救助户，有城市最低生活保障金领取证(简称：低保)。人群为年龄不小于18周岁 的，有本市户口的社区居民。 调查方法 本研究为现况调查，采用整群抽样的方法。调查员由公共卫生专业研究生组 成。要求被调查者有阅读能力，神志清晰，能够理解并亲自填写问卷。发放调查 问卷2000份，回收有效问卷1855份，回收率92．8％。 调查内容 问卷包括笨本情况和SF．36健康调查量表。 基本情况是填写者及其家庭的基本情况的调查，包括性别、年龄、文化程度、 健康状况、月收入及支出、教育及医疗花费、是否负债等。 SF．36量表包括36项条目的结构式量表，其中一个条目健康变化用于评价对健 康状况总体变化的主观感觉，其余所有条目组成8个维度：即生理功能(PF)、生理 分析方法 本研究采用Cronbach’s0‘系数来检验SF．36量表的内部一致性信度，采用集合 效度、区分效度和结构效度来分析量表的效度；通过分析得到的生理健康和心理 健康的每个维度得分按年龄，性别，收入等一般因素分层来分析丹东市贫困人群 和非贫困人群生命质量；用Logistic回归分析，以一般状况为自变量，分别分析影 响人群生理健康和心理健康的因素；分析不同医疗负担和教育负担水平下人群的 生命质量。 资料录入、整理、数据核对、分析使用SPSSl3．0软件完成。应用因子分析、 Logistic回归、t／Cf佥验、方差分析等统计方法。 结 果 SF．36调查量表应用于丹东市人群具有较好的信度和效度，MH维度的集合效 度和区分效度略低，结构效度中躯体疼痛，社会功能和情感职能与理论结构假设 略有偏差。 不同人群的健康变化方面，无论在贫困人群还是非贫困人群，健康状况往好 的方面转变都占有大部分比例；丹东市非贫困人群的生命质量要明显高于新贫困 和传统贫困人群，而新贫困人群的生命质量又高于传统贫困人群；人群在50岁以 下表现为随着收入的增加，生命质量也不断的提高。然而对于50岁以上人群，收 入的影响并不明显。 影响丹东市人群生理健康的因素是年龄，健康病否，人均收入，医疗负担和 有无债务；影响人群心理健康的因素是健康病否和有无债务。 无论在贫困人群还是非贫困人群，医疗负担越大所表现的生命质量也就越低， 无医疗负担的家庭成员生命质量要明显高于有医疗负担的家庭。在贫困人群和非 贫困人群中教育负担仅对生命质量生理健康和心理健康的少数维度产生影响。 结 论 (1)丹东市非贫困人群的生命质量要明显高于新贫困和传统贫困人群，而新 贫困人群的生命质量又高于传统贫困人群。 (2)随着家庭收入的增加，人群生命质量也随之提高。 (3)影响丹东市人群生理健康的因素是年龄，健康病否，人均收入，医疗负 担和有无债务；影响人群心理健康的因素是健康病否和有无债务。 (4)随着医疗负担的增大，人群的生命质量降低。 关键词 生命质量；SF．36健