糖尿病视网膜病筛查方法的优化.pdfVIP

山西医科大学硕士学位论文 糖尿病视网膜病变筛查方法的优化 摘要 目的：评估6视野、单视野和双视野的彩色眼底数码散瞳照相作为糖尿病视网膜病变 (DR)的筛查方法时与金标准荧光造影的比较性研究。并将比较后的数据统计分析，计算 每种方法的敏感度、特异度、KAPPA值以筛选出快捷、高效的糖尿病视网膜病变(DR)的 筛查方法。 方法：对来自同仁医院糖尿病门诊的108个I型或ll糖尿病患者进行验光后，采用国 际标准视力表检查5米处患者的视力，而后迸行单视野、双视野、6视野的彩色眼底数码 散瞳照相和荧光造影检查(FFA)。照相和荧光造影检查的人员为训练有素的眼科专业医师， 阅片的人员也为眼科专业医师，并且是同一个眼科专业照相师，同一荧光造影师，『刊一阅 片医师。病变的诊断和分级标准是2003年2月美国眼科学会牵头通过的新的DR国际临床 分极标准。而后分别进行单视野和FFA、双视野和FFA、6视野和FFA、单视野和6视野、 双视野和6视野的统计对比研究。 结果：和6视野彩色眼底数码散瞳照相对比，单视野眼底彩色数码散瞳照相的敏感度 彩色数码散瞳照相的敏感度是72．46％，特党度是93．Ol％。和6视野彩色眼底数码散瞳照 相对比，双视野眼底彩色数码散瞳照相的敏感度是98．39％，特异度是100．00％，卡帕检验 是93．01％。 结论：单视野和6视野、双视野和6视野的对比结果显示单视野和双视野相对6视野 的灵敏度、特异度均较高及卡帕检验的一致性极好，相差办不大。从临床角度、筛查方法 的快捷、高效、简便、价廉综合考虑，单视野眼底彩色数码散瞳照相可以作为DR的一种 优化的筛查方法。 关键字：筛查， 糖尿病视网膜病变，数码照相 山西医科大学碰士学位论文 a for to methodof Grading-up screening diabetic retinopathy Abstract fourreferencestandardswhen amethodof for Objective：Tocompare evaluating screening referablediabetic calculate and valueof retinopathy．Wesensitivity、specificitykappa every methodandscreenamethodof DR． fast、high—performancedetecting Method：Diabetesclinicsat wereusedina of108 TongrenHospital prospectivestudy people withI or1I diabeticundertaketoexiamine diabetes．Every type type eyesight．weadapt visionin5metersandreceive internationalstandandvisual charttocheckOUt of