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生物监测考虑空气浓度的变化、接触者在工作场所的移动、化合物多种吸收途径、各种理化的和毒代动力学的因素—如有害物质的溶解度和颗粒大小,工作负荷,有害物质代谢的能力。 血液 各种有害物质进入人体,不论经过哪个途径进入,都进入血液,再输送到机体的各部分,血液中有害物质和其代谢物的浓度通常反映了接触的水平。 优点:反映接触水平。 缺点:血液的采集会造成一些损伤。 注意事项: 当取血量在0.5m1以上时,当收集样品的环境有外源性化学物质存在增加了污染可能性时,以及测定血中易挥发性的化学物质时,均不宜采集末稍血,应采集静脉血。 有些有害物质及代谢物在全血、血浆、血清和血细胞中分布是不同的,因此,在采样时必须根据检测的需要,采集不同的血液部分。 在进行金属分析时,必须考虑EDTA抗凝剂对金属离子的络合作用,影响测定结果,最好采用肝素抗凝。 注意事项: 用注射器采静脉血时,在转移血液时应先把注射器针头取下,再将血样慢慢注入容器内,可避免发生溶血。取未梢血时,不得用力挤压采血部位,要尽量让其自然流出,避免因渗出组织液使血液稀释,并弃去第一滴血。 在运输过程中,血样应避免强烈振动和大的温度改变。 血液冷冻后会溶血,为了防止溶血,可以将血液的各部分(血浆和血细胞)分别冷冻贮存。 如果血样临时存放过夜,可放在4℃保存,否则必须冷冻保存。 用于测酶活性的血样,必须尽快分析,放置时间过长会使酶活性降低。 尿液 许多有害物质及其代谢物通过尿液排泄,其浓度与接触剂量有一定的相关关系; 优点:采集简单方便 没有伤害,容易接受。 缺点:受多种因素影响 必须进行校正 1.校正的方法有尿比重法和肌酐法 将尿样中待测物浓度校正到标准比重的方法。 我国规定标准比重为1.020g/ml 校正公式: 1.020 – 1.000 C = c × D – 1.000 式中:C - 校正后尿样中待测物的浓度,mg/L或?g/L; c - 校正前尿样中待测物的浓度,mg/L或?g/L; D - 尿样的实测比重,g/ml。 2.肌酐校正法 将尿样中的待测物浓度用尿中肌酐浓度进行校正的方法。 机体每日肌酐的排泄量是比较稳定的,不受饮食、出汗等因素影响 校正公式: c ( mg/L ) C = ―――――――― cr ( g/L ) 式中:C - 校正后尿样中待测物的浓度,mg/g; c - 校正前尿样中待测物的浓度,mg/L; cr - 尿样的肌酐浓度,g/L。 尿样校正要求 采用尿比重校正法进行校正时,应在采样后未加防腐剂或保护剂以前尽快测量尿比重。如果条件允许,应在采集样品现场进行。 测量时,将收集的尿样移入25ml量筒中,放入尿比重计,进行尿比重测定。对于比重低于1.010g/ml和大于1.030g/ml的样品应当舍弃,应重新进行采样。 测量比重后的尿液,最好弃去不用。 采用肌酐校正法进行校正的尿样,需要返回实验室后尽快进行肌酐检测,肌酐浓度大于3g/L和小于0.5g/L的尿样应当舍弃。 尿样的采集和保存 采样的时间很重要,一定要按照规定的时间进行采样。 尿样的采集通常采集一次尿液,例如晨尿、班前尿、班中尿或班后尿,每次采样最好收集全部尿液,尿量应在50ml以上。 24小时尿样采集方法是在一个规定时间,先将尿液排空弃掉,然后在24小时内,将所有的尿液收集到容器中,直到开始规定的时间。 注意事项: 采样时,采样对象应离开工作场所,更换工作服,洗净手和脸,最好洗澡后,在清洁的环境下,将尿液收集到清洁的容器内。 在采集班中尿或班后尿时,必须防止外来物的污染。 在收集的过程中,应尽量避免尿样被多次转移。为了防止尿样变质,通常需要加入防腐剂。常用的防腐剂是盐酸或硝酸、氯仿等。 在测定金属化合物的尿样中加入酸,还起到保护金属离子不被容器壁吸附的作用。通常100ml尿样加1ml防腐剂,加后摇匀。 采集的尿样若不能及时测定,应放在冰箱中保存;需要长期 5天以上 贮存的样品,最好保持在冰冻状态。 有的尿样如测定尿汞和挥发性有害物质的要尽快分析,否则因容器壁的吸附或挥发使测定结果偏低。 呼出气 待测物在肺泡气与肺部血液之间,存在着血—气两相的平衡。进入人体的挥发性有害物质或产生的挥发性代谢物,可以通过呼出气排泄。 呼出气中有害物质的量与体内的接触量有相关关系,特别是肺泡气; 范围:常用于挥发性有害物质的检测,确定内剂量 呼出气的采集和保存 采集呼出气的检测对象必须是肺功能正常者。 采集混合呼出气时,检测对象先深呼吸2~3次,然后按正常呼吸将呼出气全部呼入采样管和采样袋中,立即密封采样管和采气袋。 收集终末呼出气时,检测对象先深呼吸2~3次,然后收集最后的约100ml呼出气。 采样完毕如不能及时测定或样品待测物浓度很低,需要浓缩时,可将采得的呼出气样品转移到固体
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