奇恒之府脑及脑证治规律的初步探讨.pdfVIP

中文摘要 目的 探讨脑的“奇恒之府属性及脑病的证治规律。 意义 确认脑的脏腑定位为“奇恒之府，为脑病的辨证论治提供较完备的 理论系统，为临床治疗提供思路。 方法 传统中医的临床研究方法 本文将试图结合导师张觉人教授近40年来潜心研究脑病理论的成果 和临床治疗的成功经验来探讨脑的脏腑定位应为“奇恒之府竹及对脑病证 治规律进行初步的探讨。 脑无五行配属，无在体、在志、在窍、在液、无主之时及无相表里之 腑，脑为清窍宜清忌塞不似脏，脑为髓海宜充忌空不似腑，因此脑作为“奇 恒之府是毋庸置疑的。现代医学将神志活动归结于大脑皮层的功能，而 在中医的传统理论里面，脑为“元神之府，与肝脾肾等主神志脏腑一样 属从属地位，由心所领，脑为“元神之府是五神脏相关理论的一部分， 在临床所见的种种神志疾病从“心论治而获得疗效是其依据。中医称脑 为元神之府有别于现代医学，传统中医说脑为元神之府，其实更重要的是 在强调记忆、思维等功能正常要以脑髓充足作为其物质基础，即脑髓充足 是神志活动正常的前提。奇恒之府脑在人体中的突出地位并不仅仅体现在 “元神，更在脑髓、脑窍、脑络、清阳、诸阳之会、督脉等等方面。脑 的生理特性、病理特点与治疗特色无不与此有关，而这些也正是中医脑的 特色及现今挖掘中医治疗脑病疗效的关键所在。 脑作为奇恒之府有其独特生理病理特性，根据这些特性可以将脑病证 的规律总结为：1．易亢之阳与潜阳、熄风法；2．邪蒙清窍与通窍、祛痰、 通络法；3．元神之病与调神法；4．渐空之髓与填髓法。每个治疗大法又可 细分为若干小法，并各有其代表方药。同时需要指出的是临床多数脑病错 综复杂，单一证型者十分少见，所以往往需要多法联用才能奏效。 本文还例举了上述脑病证治规律在脑梗塞、脑病术后并发症、头痛等 脑病中的应用，这些临床实践一方面验证了张觉人教授脑病证治规律相关 理论的实用价值和临床效果，另一方面也为这些证治规律的具体应用作出 了示范。 关键词：奇恒之府 脑病 证治规律 临床经验 i on Extraordi nandTreatmentLawBased naryFu-organ“Bra i ati Di fferentonof I Syndrome Encephaopathy MedicineofTCM SpeciaIity：Internal inLiu Autor：Zhongl SOTJueren Turor：ProfesZhang Abstract ‘ Objective Di attribute and SCUSSCSthebrain’ ofextraordinaryFu—organ treatmentlawbsedon differentiationof syndrome Significance brain a Confirmthe iSoneofextraordinaryFu—organs，offer theoretica1 basiS ideasfortTeati and ngencephalopathy． M