青少年抑郁症状易感性—应激模型的研究——躯体化和心理化实证模型构建.pdf

摘要 目的：(1)描述青少年抑郁躯体症状与心理症状的发展趋势，分 析青少年抑郁发展的症状特征。(2)分别探讨文化取向、述情障碍、 神经质人格、社会支持与应激水平对青少年抑郁症状躯体化与心理化 的影响，分别构建青少年抑郁症状躯体化与心理化的文化易感性．应 激模型、情感易感性．应激模型、人格易感性．应激模型和人际易感性． 应激模型。 方法：(1)在横断面研究中，3835名11—21岁青少年完成了流调 中心用抑郁量表(CES．D)的测试。比较不同年龄青少年CES．D总 分、CES．D躯体症状与心理症状分量表分的得分差异。(2)在纵向追 踪研究中，613名高一学生完成了包括CES．D、个体主义和集体主义 生活事件量表．修订版(ALEQ．R)六个量表的首次测试。在首次测试 后每三个月进行一次追踪测查，追踪时间为一年。追踪测查中所使用 据结果进行分析，构建抑郁症状躯体化与心理化的易感性一应激模型。 模型中因变量为追踪过程中抑郁症状得分的波动情况，自变量分别为 文化取向、述情障碍、神经质人格、社会支持和追踪过程中应激水平 的波动情况，以及各因素与应激水平波动情况的交互作用。 存在显著性差异，且呈现随年龄增长而上升发展趋势。 (2)多层线 性模型统计结果显示：在对青少年抑郁症状躯体化的预测中，集体主 青少年抑郁症状躯体化的预测中，识别情感障碍的主效应 (尺1，1 (只1，1 识别情感障碍与应激水平的交互作用不显著(尺1，1183)=2．07，P 描述情感障碍与应激水平的交互作用不显著(尺1，1180)=2．39，P O．05)。(4)在对青少年抑郁症状躯体化的预测中，神经质人格的主 效应(尺1，55 用(尺1，1 在对青少年抑郁症状躯体化的预测中，父母支持的主效应 1 (尺1，188)=0．00，P0．05)均不显著；在对青少年抑郁症状心理化的 应激水平的交互作用(尺1，1 青少年抑郁症状躯体化的预测中，同伴支持的主效应不显著 (只1，1 173)=4．15，P0．05)；在对青少年抑郁症状心理化的预测中， 激水平的交互作用显著(尺1，1177)=4．15，P0．01)。 结论： (1)青少年抑郁症状躯体化和心理化均随年龄增长呈现 上升的发展趋势。 (2)集体主义与个体主义对青少年抑郁症状躯体 化与心理化没有显著预测作用。 (3)高识别情感障碍和高描述情感 障碍是青少年抑郁症状躯体化与心理化的易感性因素，同时支持抑郁 症状躯体化的述情障碍易感性．应激模型构建。(4)高神经质人格是 青少年抑郁症状躯体化与心理化的易感性因素，同时支持抑郁症状躯 体化与心理化的神经质人格易感性．应激模型构建。(5)父母支持对 青少年抑郁症状躯体化与心理化均没有显著预测作用。 (6)低同伴 支持是青少年抑郁症状躯体化与心理化的易感性因素，同时支持抑郁 症状躯体化与心理化的社会支持易感性．应激模型构建。 关键词 易感性一应激模型，抑郁症状，躯体化，心理化，多层 线性模型 ABSTRACT describethe ofadolescents’ Objective：(1)Todevelopmenttendency somaticand the depressive psychologicalsymptoms，andanalyze of characteristics developmental adolescents’depressivesymptoms．(2) To theeffectofcultural explore social andstressonadolescents’somatizationand support constructthe psychologization，and and model personalityinterpersonalvulnerability—stres