脊柱定点旋转复法联合姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的临床研究.pdfVIP

目录 中文摘要 1 英文摘要3 英文缩略词5 前 言6 立题依据 8 1 研究背景 8 1.1 祖国医学对腰椎间盘突出症的认识 8 1.2 现代医学对腰椎间盘突出症病因及发病机理的认识9 1.3 腰椎间盘突出症的治疗现状及存在的问题 12 1.4 腰椎曲度与腰椎间盘突出症的相关性 14 1.5 脊柱定点旋转复位法的源流与发展 15 1.6 姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的理论依据 15 2 研究的目的和意义 16 3 拟解决的关键问题 16 临床研究 17 1 临床资料 17 1.1 病例来源 17 1.2 诊断标准 17 1.3 纳入标准 17 1.4 排除标准 17 1.5 剔除标准 18 1.6 脱落标准 18 2 研究方法 18 2.1 随机方法设计 18 2.2 治疗方法 18 2.3 观察指标及数据收集 19 2.4 不良反应/事件的处理21 2.5 质量控制21 2.6 疗效评定21 2.7 复发评定标准22 2.8 统计学方法22 3 结果22 3.1 两组腰椎间盘突出症患者基本资料比较22 3.2 临床疗效比较24 3.3 两组复发率比较31 3.4 不良反应观察31 4 讨论31 4.1 脊柱定点旋转复位法联合姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的疗效评价31 4.2 脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的机理32 4.3 姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的可能机理33 4.4 脊柱定点旋转复位法联合姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的特点33 4.5 脊柱定点旋转复位法使用注意事项34 结 语36 参考文献37 综 述41 致 谢47 附 录48 附录1 腰痛疾患治疗成绩评分表48 附录2 姿态调衡法三步功法图片49 附录3 在校期间发表论文情况50 附录4 临床病例资料证明51 附录5 临床研究病例报告表52 脊柱定点旋转复位法联合姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的临床研究 中 文 摘 要 目的：通过随机对照的研究方法，研究脊柱定点旋转复位法联合姿态调衡法治疗腰 椎间盘突出症的临床疗效，为临床实践探索一种更为简便、有效、安全的治疗方案。 方法：按纳入标准将80 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各40 例。 治疗组采用脊柱定点旋转复位法联合姿态调衡法治疗，对照组采用普通骨盆牵引结合飞 燕点水式功能锻炼法，治疗3 周并随访 2 个月，采用JOA 腰痛疾患治疗成绩评分、疼 痛视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高角度(ASLR)和腰椎曲度值做为观察指标，分别在治 疗一周、二周、三周、一月随访、二月随访时间点上观察两组指标变化，通过统计学分 析进行疗效评价。 结果：①JOA 评分比较：在治疗期各时间点上，两组的 JOA 评分均有提高，治疗 组显著高于对照组(P ＜0.05)；在两次随访时，两组的JOA 评分较治疗三周末均有所下 降，但治疗组仍显著高于对照组(P ＜0.05)，且治疗组的JOA 评分一月随访与治疗三周 末比较，下降不显著(P ＞0.05)，二月随访与一月随访比较，有显著下降(P ＜0.05)；而 对照组一月随访与治疗三周末、二月随访与一月随访比较均有显著性下降(P ＜0.05)。 ②VAS 评分比较：在治疗期及一