牛膝醇提物透入疗膝骨性关节炎的超声影像学观察.pdf

摘要 目的： 观察、验证牛膝醇提物透入治疗膝骨性关节炎的临床疗效，探讨牛膝醇提物的作 用机制，为牛膝醇提物的临床运用提供理论与实验依据。 方法： 一项随机对照研究，80例膝骨性关节炎患者随机分为两组进行临床试验，治疗组 和对照组各40人，分别予牛膝醇提物、活血止痛酊中频透入治疗。每日治疗一次，治 疗1周为一个疗程，连续治疗2个疗程，用高频彩超观察并测量记录两组治疗前、治 疗2周后及治疗结束1月后膝关节腔积液厚度、关节滑膜厚度及关节软骨厚度，并行 VAS、WOMAC评分，统计分析以评价牛膝醇提物对膝骨性关节炎的临床疗效。 结果： 牛膝醇提物、活血止痛酊均能明显降低患者膝关节滑膜厚度、减少关节积液量， 降低VAS及WOMAC积分，治疗2周后牛膝醇提物在减少关节积液、关节滑膜厚度方面 在关节软骨厚度、VAS评分、WOMAC积分方面两者比较差异无统计学意义(乒0．630， 液、关节滑膜厚度、VAS评分、WOMAC积分比较差异均有统计学意义(治疗组：t=11．397， 1月后进行随访，牛膝醇提物在增加关节软骨厚度、降低WOMAC积分方面均优于活血 液、关节滑膜厚度、VAS评分方面两者比较差异无统计学意义(t=O．832，卢0．409； ，=4．088，P--O．043)，2种方法治疗膝骨性关节炎的临床综合疗效比较有差别，且差 异有统计学意义(乒0．931，卢0．032，庐1．371，P=O．018)。 结论： 牛膝醇提物、活血止痛酊均能明显减少膝关节腔积液，减轻关节滑膜厚度、降低 VAG评分及WOMAC积分，在短期疗效观察中牛膝醇提物在减轻关节积液量、关节滑膜 厚度方面均优于活血止痛酊，在长期疗效随访中牛膝醇提物能明显增加关节软骨厚 度，综上所述，牛膝醇提物是一种治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎安全有效的、值得临床 推广应用的中药外用制剂。 关键词： 牛膝醇提物；活血止痛酊；高频彩超；透入；膝骨性关节炎； Abstract ive： Object effectof bidentataalcoholextract Toobservetheclinical Achyranthes in treatmentofknee the osteoarthritiS， ion，verifythephysicalpenetration bidentataalcohol and mechanismsofAchyranthes extract，provide explore basiSforclinicaluseof bidentata theoreticaland Achyranthes experimental extract． alcohol Method： withkneeosteoarthritiSwere Arandomizedcontrolledtrial。80patients and dividedintotwo forclinical treatment randomly groups trials，the group thecontrol ofeach40 e．weretreatedwithethanolextractof group peopl bidentataHuoxue penet— Achyran