海桐波汤熏洗对骨髁间粉碎性骨折术后肘关节早期功能的影响.pdfVIP

海桐皮汤熏洗对肱骨髁间粉碎性骨折术后肘关节早期功能的影响 专业：中医骨伤科学 研究生：苏驰 导师：林海滨教授／主任医师 中文摘要 目的：评价海桐皮汤薰洗对促进肱骨髁间粉碎性骨折术后肘关节功能早期康复的有效 性，以进一步指导临床实践。 岁，平均34．83岁。对所选病例遵循随机原则，采用制作随机卡片的方法将其分为A组 ．中药熏洗组(29例)、B组．治疗对照组(29例)两组。’治疗方案如下；基础治疗：各 病例入院后均于术前行止痛治疗，入院后5天内手术，术后常规止痛、应用抗生素3—5 天，术后24．48小时拔除引流管，早期行肘关节CPM及主动功能锻炼，术后2周伤口 I／甲愈合后：中药熏洗组(A组)：继续严格的功能锻炼，开始使用海桐皮汤熏洗治疗。 治疗对照组(B组)：继续严格的功能锻炼。观察指标：‘①疼痛强度；②消肿疗效；③ 肘关节活动度(ROM)；④肘关节功能评定：采用美国特种外科医院(hospitalofspecial 分；较差：60—69分；最差：小于60分。分别于术前1天、术后2周、术后4周记 录各组患者的疼痛强度、肘关节活动度；分别于术后3天、术后4周记录各组患者患肘 最大周径，并计算出各组患者术后4周的消肿指数，从而评价出其消肿疗效；分别于术 前l天、术后4周对各组患者进行肘关节功能评定。所有数据均采用SPSSl6．0统计软 件包进行统计学处理，对比分析两组之间的差异性。 结果：1．手术前两组患者各项数值比较均无统计学意义(P0．05)，具有可比性；2．组内 比较：两组患者的疼痛强度、肘关节活动度在术后2周分别与术前1天比较有统计学意 节消肿疗效、肘关节功能评定在术后4周分别与术前1天比较有统计学意义(P0．05)。 3．组间比较：两组患者的疼痛强度、肘关节活动度分别在术前、术后2周比较无统计学 肘关节功能评定在术后4周比较有统计学意义(P0．05)。两组患者的优良率(肘关节 它不良反应。 结论：1．中药熏洗组的29例患者在疼痛强度、消肿疗效、肘关节活动度、肘关节功能改 善方面明显优于治疗对照组。2．海桐皮汤熏洗治疗，在促进肱骨髁间粉碎性骨折术后肘 关节功能早期康复的疗效方面，与治疗对照组比较有显著性的差异。 关键词：海桐皮汤熏洗治疗肱骨髁间粉碎性骨折早期康复 2 Theeffectof of decoction therapyErythrinae fumigation-washing on functionofelbowafter on early joint operation fractureofhumerus comminuted Maj ofTCM Post—graduate：Suchi Tutor：Prof．LinHaibin Abstract the effectivenessof of evaluate fumigation-washingtherapy objective：To postoperative decoctionon ofelbowfor comminutedfracture Erythrinae earlyrecovery jointinter-condylar aswellasfurtherresearchonitsbenefitsfo